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淀粉酶升高不一定是胰腺炎,带你认识高淀粉酶血症!
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[align=left] [align=left] [align=left] [align=left] [/align][align=left][b] [align=left] [/align][align=left][b] [/align][align=left][b] [align=left] [align=left] [align=left] [/align][align=left][b] [align=left] [/align][align=left][b] [align=left] 异位分泌淀粉酶的肺癌组织类型多为腺癌,但近有人发现肺鳞癌组织也可产生淀粉酶。有报道,肺癌出现高淀粉酶血症的发生率为6.5%~10%。Yanagitani等报道一名非小细胞肺癌患者血清淀粉酶高达1756IU/L,分型为S-淀粉酶,经化疗后淀粉酶降至正常水平。后出现再度升高,当时复查CT 未发现肿瘤复发征象,但一个月后脑部出现转移病灶。作者认为血清淀粉酶可作为产生淀粉酶的非小细胞肺癌的敏感肿瘤标志物。 [/align] 是导致高淀粉酶血症的另一常见恶性肿瘤,1976年首先报道卵巢癌可导致高淀粉酶血症,其后陆续有其他学者对卵巢癌与高淀粉酶血症的关系进行了临床观察和研究,发现卵巢癌患者血清淀粉酶活性升高并非个例,来源于卵巢的囊腺癌、腺鳞癌、乳头状浆液性囊腺癌及腺癌都可发生高淀粉酶血症。淀粉酶活性随肿瘤病灶的清除可下降至正常水平,当肿瘤复发时,淀粉酶活性又升高。有人认为,在产生淀粉酶的卵巢癌患者淀粉酶是监测肿瘤病情的良好指标。免疫组化研究结果证实卵巢癌组织分泌产生大量淀粉酶是卵巢癌患者血清淀粉酶活性升高的原因。[/align] 是肿瘤性高淀粉酶血症的又一常见疾病。多发性骨髓瘤常有骨骼破坏,当胸椎破坏腰背及上腹痛伴有高淀粉酶血症时其临床表现与急性胰腺炎类似,很容易误诊。实验研究显示,体外培养的骨髓瘤细胞株能分泌产生淀粉酶。国外有临床研究证实,伴有高淀粉酶血症的多发性骨髓瘤往往具有更为广泛的髓外浸润,对化疗的反应不敏感,容易复发,生存期较短,提示血淀粉酶对判断多发性骨髓瘤的预后有一定临床价值。另有报道,当患者病情出现反复时,血淀粉酶也先于其他指标出现异常增高,有学者认为血淀粉酶可以列为评价骨髓瘤疾病活动的指标之一。[/align] [/align][align=left][b] [/align][align=left][b] [align=left] [align=left]

发布于 2018-07-27 09:03:38 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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