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房定亚教授应用中药治疗系统性红斑狼疮经验总结
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系统性红斑狼疮(SLE)是风湿科常见的、病情较重的疾病之一,可累及多个系统,严重危害人类健康。糖皮质激素及免疫抑制剂的使用在缓解病情、控制临床症状及改善预后等方面取得了一定的疗效,但是长期或大剂量应用会引起严重的毒副反应,如性腺抑制、感染、骨质疏松、无菌性骨坏死、高血压、高血糖、高血脂等。房定亚教授为著名的中医风湿病专家,在数十年的临床诊疗中,对于SLE患者应用西药的同时分期辨证选用中药,协同增效,减少西药的不良反应,取得了良好的效果,现将其经验介绍如下。 :2014年8月22日,患者前方服用1个月,现基本不发热,皮肤红斑颜色变浅,脱发,手足胀痛明显改善,眠差,舌红,苔黄,脉细数。复查尿蛋白(-),嘱其将醋酸泼尼松减至45 mg,每天1次,病情稳定的情况下,醋酸泼尼松片每1~2周减5 mg,至30 mg/d减慢减量速度,硫酸羟氯喹原剂量继续服用。中药治以滋补肝肾,予麦味地黄汤加减,处方如下:麦冬10 g五味子10 g知母10 g生地15 g山萸肉10 g山药15 g牡丹皮10 g茯苓15 g泽泻10 g玄参15 g白花蛇舌草20 g百合30 g生黄芪30 g,水煎服,每1剂,共30剂。:2014年12月22日,患者皮肤红斑明显变浅,脱发改善,睡眠好转,舌红,苔少,脉细。现醋酸泼尼松已减至25 mg每天1次,效不更方,在上方基础上加仙灵脾10 g、巴戟天10 g,继续30剂。醋酸泼尼松片在医师指导下继续减量,硫酸羟氯喹原量继续服用。:2015年7月22日,患者病情稳定,醋酸泼尼松片已减至10 mg,每天1次,硫酸羟氯喹0.2 g,每天2次,未诉明显不适,继服上方30剂调理善后。

发布于 2018-08-08 09:32:30 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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