某女，66岁。因突发上腹胀痛伴恶心·呕吐36h于2003年6月12日入我院。患者在36h前无诱因出现中上腹钻顶样疼痛，无放射痛，伴恶心·呕吐，呕吐胃内容物3次，每次约100毫升，为咖啡色。无发热，病前无喝酒，无暴饮暴食。既往无肝炎，糖尿病，高血压等病史，否认传染病史，无手术外伤史。 　　体格检查：T36.5,P102/min,R23/min,BP17/12kpa。发育正常，营养中等，急性痛苦面容。皮肤，巩膜无黄染，浅表淋巴结未扪及。双肺呼吸音清。心跳102次/min,心律整齐，各瓣膜区未闻病理性杂音。腹部饱满，未见胁腹皮肤呈灰紫色或脐周皮肤青紫，全腹压痛，以中上腹明显，伴局部腹肌痉挛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。双下肢无水肿。神经系统检查正常。 　　实验室检查：血清钾4.0mmol/L、钠１２７mmol/L、氯９２mmol/L、钙１．４mmol/L。总胆红素２６umol/L、直接胆红素１０umol/L、血尿素氮５．３mmol/L，肌酐９２umol/L、血糖１２．２mmol/L．血清淀粉酶超过70 000u/L,尿淀粉酶超过10 000u/L,总蛋白54g/L,白蛋白28g/L,A／Ｇ比值为１.1:1,ALT正常．Ｂ超提示腹部气体回声增多，腹腔少量积液．ＥＣＧ窦性心动过速． 请列出拟诊和论断依据，谢谢！