阑尾炎误诊一例 昨天早晨，一22岁未婚女患者因呕吐腹痛来诊。自述因昨晚吃了很多杏子所致。腹痛3小时呕吐一次，自服PPA无效。查腹胀，轻微压疼，长鸣音亢进。无腹泻。我按急性肠胃炎治疗，黄连素，654-2口服，肌注艾茂尔。让其回家。下午2点复诊，腹疼加剧，无呕吐无腹泻。检查上腹及脐周压疼，无转移性右下腹疼，但阑尾区压痛明显，反跳痛不明显。测体温37.8℃.我告诉她可能是急性阑尾炎，建议转院治疗。被其拒绝，便保守治疗： 0.9%NS250ML 菌必治4g 甲硝唑250ML 静滴 今早来诊，腹疼大减，阑尾区压疼减轻。体温37.3度仍按前方治疗。

本病号误诊原因：1相信病人是因吃杏子引起。 2没有详细查体 3对病人责任心不强，草率应付了事。

通过这一例病案我想提醒大家，对于原因不明的腹疼呕吐一定要引起足够重视，要想到急腹症发生的可能。