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尿蛋白持续阳性一例
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患者,女,19岁。 6月4日:因发热,咽痛2天就诊,诉2日前因晚上食用麻辣烤肠一根,致次晨发热39.5,遂在附近诊所静滴青霉素双黄联等,热退,4号又反复。 查体:无面红,球结膜充血,双扁桃体2度大,全身皮肤及粘膜无出血点,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。 随后到医院就诊, 血常规:WBC :13.8,中性78.5%,血小板:292 尿常规:PRO:+3, BLD:+1. 医院拟诊: 1.上感,急性扁桃体炎 2.急性肾小球肾炎 3.出血热待排 给与抗菌消炎 盐水+头孢,(具体不详)。 6月5日: 尿常规:PRO:+1. 继续原治疗

6月6日 血常规:WBC :10.3,中性:76。6% 尿常规:PRO:+1, BLD:+-. 用药如前

6月7日: 尿常规:PRO :+2,BLD:+-

抗菌素换成头包哌酮舒巴坦纳静滴,用2日

6月9日: 血常规:WBC :9.8, 中性:45.9%, 尿常规:BLD:+1 ,PRO:+1

6月10日,尿常规化验同9日

随到我这里就诊:查体:血压:110/80 ,双眼睑无水肿,双肾区无叩痛。

我给静滴:头孢哌酮舒巴坦那,糖+VC. 3天。

6月14日 尿常规: BLD:+2 PRO:+2

大家考虑是什么原因?还需作何检查?

发布于 2008-06-17 10:06:48 IP 属地·中国|陕西省|安康市

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11条评论
急性肾小球肾炎、肾病综合征?狼疮性肾炎?麻辣烤肠可能有什麽化学制剂吧。进一步检查,肾脏B超,CT、活检
  • 2008-06-17 10:40:15 · IP属地·中国|河北省|保定市
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应该考虑急性上呼吸道感染。药物剂量过大导致的暂时性肾损害。 建议检查肾功能。BUN+C3和血沉。 开始很可能使用了第一代或者第二代头孢类抗生素。 舒巴坦的肾毒性也不是很小,建议停用抗生素。
  • 2008-06-17 10:47:14 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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1急性肾小球肾炎、2肾病综合征3狼疮性肾炎4霉菌性阴道炎 我觉得有必要做一下妇科检查!
  • 2008-06-17 12:25:57 · IP属地·中国|内蒙古|通辽市
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诊断:急性肾小球肾炎 请问版主,患者有没有龋齿,牙齿有没有残根?如果有把残根拔掉,修复龋齿,就好了. 长期慢性扁桃体炎也可引起
  • 2008-06-17 13:20:57 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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同意三楼的意见:hy
  • 2008-06-17 15:10:07 · IP属地·中国|辽宁省|阜新市
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扁桃体炎----急性肾小球肾炎? 扁桃体炎---应用头孢类导致肾损害出现尿蛋白,病人是否在月经期。
  • 2008-06-17 15:43:50 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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一般而言,尿蛋白持续阳性代表肾脏有疾患。该患因高热 扁桃体发炎后检测尿蛋白3+,首先考虑的是急性肾炎或肾病。不过应先排除暂时性尿蛋白阳性如1是否因发热服用氨基水杨酸 阿四匹林 或青霉素之类药物 2该患现在的体温?因为高热易会引起暂时性蛋白尿
  • 2008-06-17 16:32:15 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
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没有龋齿,既往体健,我一直考虑是暂时性的
  • 2008-06-17 20:57:29 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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同意8楼看法。考虑急性肾炎。建议查C3、ESR。及汇报下现今患者状况。 楼主,如果是暂时性尿蛋白一般要持续多久?
  • 2008-06-20 01:02:25 · IP属地·中国|广东省|阳江市
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应考滤急性肾炎,化验血肌甘值
  • 2008-06-21 10:27:05 · IP属地·中国|山西省|运城市
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