一、病因
1.因屡发急性咽炎未能彻底治愈而转成慢性、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
2.为贫血、消化不良、长期便秘、支气管炎、哮喘、肝脏病变及糖尿病等某些全身性疾病的局部表现。
3.职业因素,多发于用嗓音工作者,如教师、演员等。
1.一般无明显全身症状。有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。
2.常有粘稠分泌物附着于咽后壁,使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴有恶心。
3.无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出、萎缩性咽炎患者有时可咳出带有臭味的痂皮。
三、体格检查与实验室检查
1.慢性单纯性咽炎,表现为咽部粘膜慢性充血。
2.肥厚性咽炎,主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生。
3.慢性萎缩性咽炎,主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。
四、诊断与鉴别诊断
下列症状、检查有一项即可诊断。
(1)临床典型症状、病程及诱发因素;
(2)体格检查及实验室检查。
五、治疗原则与用药
临床症状 | 对症用药 |
外用 | 复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液等漱口液漱口,或者碘甘油涂于咽壁 |
局部用药 | 乙酰吉他霉素含片、西地碘含片 |
伴疼痛 | 布洛芬、对乙酰氨基酚 |
伴感染 | 头孢拉定、阿莫西林 |
对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。
类别 | 对症用药 | |
主药 | 清热利咽 宽胸润喉 | 如999®咽炎片、清喉利咽颗粒、牛黄益金片、利咽解毒颗粒、清热利咽茶 |
辅药 | 对症处理 | 如西地碘含片、含化上清片、银黄含片、草珊瑚含片、西瓜霜清咽含片 |
中药泡饮 | 如金银花、麦冬、胖大海、冬凌草、生甘草各等份,开水冲泡频服 | |
关联用药 | 增强抵抗力 | 如蜂胶胶囊、大蒜精胶囊、维生素C、维生素B |
1.坚持早晚刷牙,注意口腔卫生。
2.加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,忌烟酒。
3.积极治疗咽部周围器官疾病。治疗慢性咽炎不要滥用抗生素,应纠正张口呼吸的不良习惯。
4.保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。保持心情舒畅,避免烦恼忧郁。
5.饮食宜清淡。多食具有酸、甘、滋阴的食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等;多食含胶原蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。
(药店人)
发布于 2018-12-10 19:19:11 IP 属地·中国|江西省|赣州市
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