12月10日，湖北省基本药物集中采购平台发布《全省基层医疗卫生机构2018年11月份药品网上集中采购情况》，公布了11月全省乡镇卫生院、村卫生站药品集中采购基本情况。

文件详细展示了湖北省11月基层基药采购信息，包括产品名称、规格、采购金额、配送率等。

据表格显示，在本次基层医疗机构采购的7570个药品中，共有1886个药品为基本药物，配送率低于50%的基药有441个，约占整个基药的23%。

值得注意的是，在这441个基药中，有116个药品配送率为零。

对比湖北省9、10月份基层基药采购目录：

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11月基药总配送金额较上个月增加了480万元，这也意味着，整体基药采购的数量在增加，但可采购基药总数与前两个月基本持平，甚至略有下降。

众所周知，在今年10月25日，国家卫健委正式发布《国家基本药物目录(2018年版)》，并且明确新目录将于11月1日起在全国正式实施。

这也表明，在新基药目录正式出台一个月后，基药可采购配送的数量并没有明显增加，并且仍有大批药品处于无法配送的状态。

基药一直为基层医疗机构所诟病的，就是无药可用，利润偏低。可以说，对大多数基层医师而言，基药成了鸡肋一般的存在。

在新版基药目录出台之前，已有不少省份松动对了基层基药强制使用比例的要求，甚至有省份取消了基药目录的使用！

但是新版基药目录的出台，对基药目录扩充至了685种，并且临床必需药品的数量也进行了强调补充，这一定程度上缓解了基层基药无药可用的尴尬局面。

而在《《国家基本药物目录（2018年版）解读》》中，卫健委也再一次强调了基药的使用地位“不会被淡化”：

但从湖北省11月基层基药的采购情况来看，仍有大批基药处于无法采购配送的状态。

因此，虽然新版基药目录已出台，但我们还需期待未来基药与医保的联动作用，能深入解决基层基药无药可用的局面。

根据湖北省11月基层医疗卫生机构药品采购情况，小药整理了乡镇卫生室、村卫生站最畅销的100个药品。

其中值得注意的是，遂成药业股份有限公司的长春西汀注射液（2ml:10mg×6支/盒）已经连续8个月（4月-11月）成为湖北省采购金额最高的药品。

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（基层用药指南原创整理自湖北省基层药物集中采购平台）