午饭后，办公室没人，淼哥坐在办公桌前看徐玲写的《永远第一喜欢你》。

娟妹一阵风似的跑过来坐下：“淼哥、淼哥， 最近有一则新闻闹得沸沸扬扬，你没关注吗？女子引产后纱布遗留体内，腹痛146天后死亡。”

淼哥头也不抬，继续看书：“唉，生孩子，很多人都以为是顺理成章的好事，这位孕妈太惨了，就是去做个引产，子宫被切了不说，命都没了。

其实半个月前，我就注意到了这则新闻，但这不是什么值得大张旗鼓宣传的事情。逝者为大，反复去讲无疑是一次又一次掀开当事人的伤疤。

涉事医院也作了赔偿，虽然再多的钱也换不回来一条生命，但也算是对家属的一点帮助。

家属在整个事件处理过程中，也是有理有节，没有出现医闹现象，这事儿就让它过去吧，希望时间能冲淡所有的悲伤。”

娟妹瞪大了眼睛：“整个事件你难道没有一点疑问吗？昨天中国之声、央广网、澎湃新闻等大媒体发声了：各部门皮球踢到何时？责任到底该谁负？”

淼哥放下书，揉揉肩膀：“几家大媒体盯住这件事情不放，也不是为了揭谁的短，无非是想还逝者一个公道，送读者一个真相。作为无冕之王的记者，我送上‘佩服’二字。

整个事情已经暴露在大众面前，我来捋一下：

43岁的袁某，有一儿一女，大女儿已结婚生子，小儿子今年12岁，儿子当年是剖宫产生的，袁某就做过这两次开腹手术。

袁某平素身体不错，一直没有采取结扎、避孕环等避孕措施。去年早些时候，她发现自己没来月经，去医院检查，医生开过一些药物服用，因为体型偏胖，袁某也没有发现什么异常。

2018年5月底，袁某感觉到肚子里像是有胎动，去医院一检查，发现自己已经怀孕近7个月。

6月4日，袁某去涉事医院住院，准备实施剖宫取胎术和双侧输卵管结扎术。

6月6日上午10点手术开始，记录显示，医生术中发现胎盘与子宫粘连严重，剥离时引发大出血，袁某几次出现心率、血压下降的休克症状，于11：25取出一女死胎。

医院积极抢救，并请上级医院专家会诊，请来的外院妇产科专家探查子宫发现胎盘植入，子宫收缩乏力，出血不止，与袁某家属沟通后切除子宫，并发了病危通知书。

16点15分，6个多小时的手术结束，手术记录文书显示：‘彻底止血，生理盐水冲洗盆腔干净清理腹、盆腔干净，清点纱布器械无误’。

随后，袁某被送往上级医院，住院期间，袁某一直反映肚子胀痛。家属转述医生的判断称，疼痛的原因可能是腹部的导流管引起的，需要慢慢恢复才能缓解。

7月3日，经过近一个月治疗，袁某出院回家继续休养。接下来的2个月，袁某一直反映肚子疼，全身无力，走路都十分费劲，吃什么吐什么，体重也从95公斤掉到了75公斤。

9月9日至10月19日，袁某因腹痛前后辗转市内三家医院就诊，医生怀疑是肠梗阻，没有明显的手术指证，所以通过输液等对症处理，希望疼痛等现象通过休养慢慢恢复。

10月30日凌晨，袁平秀突发意识性障碍、呼吸心跳骤停，经医护人员抢救无效后死亡。

腹痛146天，反复在三家医院门诊、病房、ICU就诊，均未查出病因。10月31日，为了查明妻子死亡真相，患者老公尹某申请尸检。

司法鉴定意见书显示，袁某死因为肠梗阻、肠破裂导致急性化脓性腹膜炎及急性腹腔炎、盆腔炎导致的感染性休克死亡。

袁某体内发现了三块纱布，‘肠广泛粘连，结构不清，部分肠壁呈灰黑褐色，小肠肠壁见破口，破口处发现1块纱布（部分露在肠壁外，大部分位于肠腔内），进一步探查小肠肠腔内发现另两块纱布’。

这三块异物是普通纱布，不是特制的手术显影纱布，大小不同，面积分别为52厘米*40厘米、40厘米*35厘米、35厘米*35厘米。

家属认为，这三块纱布是罪魁祸首，但为什么会在袁某的肠子里，我真是想破了脑袋都没想明白。

产后大出血的患者，子宫不收缩，血像泉水涌个不停，常常就是一边输血一边出血，医生和死神在抢时间。

不是每家医院、每个病例都能保住子宫的，生命比器官重要，当保命的时候，切子宫也是没有办法的办法。

子宫在腹腔内，像个乒乓球拍，拍体周围是靠几组韧带牵拉着，拍把前面有膀胱，后面有直肠，两边有血管和输尿管。

切的时候就像切萝卜，顺着子宫往下走，只会离小肠越来越远，怎么可能会伤到肠子呢？

手术记录单上写的纱布对数，可以怀疑；抢救时人手不够，让经验的外科医生上台协助，尚能理解。

但一家正规医院没有显影条的纱布能上手术台，匪夷所思；三块纱布竟然还大小不同，目瞪口呆。

最诡异的是，纱布是从腹腔里跑到肠子里的？还是从肠子里钻到肚子里的？

肠子上面通嘴巴，下面通肛门，在腹腔里是个封闭的管道，这三块纱布大部分在肠子里，只是从一个破口里伸出了一小部分，它们是怎么进去的？

我想尸检的时候，肠子上有没有手术缝合过的痕迹，这个很关键，可惜，现有的公开资料没有。

别说外行人一头雾水，连我这专科医生都是百思不得其解。

这两天，诸多大媒体发出了灵魂拷问，舆论的监督力量，会促成当地卫计委调查给出说法。

我想很多人都很好奇，到底谁隐瞒了真相？”

娟妹叹了口气：“民营医院虽然口碑不好，但我想遇到这种事情，肯定是医患双方都不愿意看到的，真到了救命的时候，谁敢开玩笑？

很多谜团，其实就是有人揣着明白装糊涂；一团乱麻中的关键点，因为这样或那样的原因被遮挡起来。

我们局外人只能雾里看花，不知道有没有水落石出的那一天。”

淼哥45度望着天花板：“真相还在路上，但有10点经验我们可以借鉴：

1、不要以为年龄大了就不会怀孕，只要有性生活，哪怕是哺乳期，哪怕是更年期，都有可能；

2、病人来看病，千万不要听信她说的话，以为月经不调开活血化瘀中药的事，屡屡发生，几块钱一次的尿妊娠检查很困难吗？

3、肥胖会导致很多病，也会隐藏很多病，袁某术前95公斤，不能及时发现怀孕和此有关，也会增加妊娠其高血压、糖尿病等风险；

4、如果能早点发现妊娠，袁某本可以做出选择，要么及时终止，要么认真产检，可惜拖到近7个月才引产，前后尴尬，不是最佳时机；

5、医院选择剖宫取胎术引产，说明袁某此次妊娠有问题，最大的可能性是胎盘前置。入院前应该充分评估风险，及时转到上级医院，没有金刚钻莫拦瓷器活，小心使得万年船；

6、当有妊娠合并症的时候，特别是前置胎盘、胎盘植入，孕妇一定要选择当地最大的医院。大医院见的多，经验丰富，人员齐备，物质充足，临时叫救兵，很可能错过抢救机会；

7、会诊医生上台时一定要认真小心，因为接手的都是烂摊子，之前损伤过哪里，做过什么处理，一定要反复核对，记录在案，否则就会当背锅侠；

8、虽然经常有人抨击现在的医生只会开单做检查，但要相信科学的力量，必要的检查对疾病是种排查，对自己是种保护，治病是你的职责，省钱不是你的目标；

9、不要排斥尸检，法医的病理解剖会搞清楚很多不曾想到的死因，对责任认定有帮助，对临床医疗有提高，医学的每一个进步，都离不开经验教训的积累；

10、花钱息事宁人解决不了问题，火烧起来不是把门关上就可以了的，谣言的传播和真相的缺失不无关系，主管部门要珍惜自己的公信力。

前事不忘，后事之师，希望这个惨痛的病例能给大家敲一个警钟。

作为医生，必须牢记责任之重，无时无刻不以百分之百的精力去处理病情，手下关乎他人家庭幸福；

作为孕妈，要知道‘人生人，吓死人’，规范产检，及时就诊，钱可以再挣，命没了什么都白谈。

每一对母子（女），都是生死之交！”（淼哥故事会）