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胆战心惊的早上
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这是我从医生涯的第三次输液引起的发热反应,也是我自己第一次单独处理的,第一次是在哥哥的诊所里,第二次有老公在旁边,自己没有那么慌,今天记下来,是想征求一下各位前辈的意见。 患者是一个3岁的小孩子,昨天因为发烧扁桃体发炎来就诊的,输液如下:ns100ml+头孢派酮舒巴坦纳0.75g,皮试阴性,gs100ml+清开灵10ml,gs100+利巴韦林0.2g,口服尼美舒利颗粒半袋。打完点滴之后烧退回家。今天早上就诊,不发烧,扁桃体没有昨天红肿,按昨天的药输液,差不多打完第二瓶的时候,家属发觉患儿不对,一直在打颤发抖,{今天另外一位医生到卫生院开会,就我一人在诊所,很多患者就诊,一直忙着}。首先考虑输液反应,换掉输液瓶的药水,用10%gs100ml维持静脉通道,换输液管,量体温37°,血压未测,心跳较快,95次每分钟四肢发冷,皮肤苍白,地塞米松5mg静脉滴注,扑尔敏2mg肌注,654-2 1.5mg肌注,安乃近0.5ml肌注,15分钟之后患者停止打颤,回答不冷了,就是昏昏沉沉的,想入睡,面色绯红量体温39°,尼美舒利半袋口服,冰块冷敷,酒精擦浴,我一直在旁边跟患儿说话,逗他玩,因为孩子是邻居,与我很熟。我不敢让患儿入睡,怕耽误病情,30分钟之后患儿烧退到37.5°,一直在观察之中直到温度下降到36.5°,我才安心的帮其它患者看病。当时虽然处里可以,可是自己毕竟是第一次单独处理这种输液反应,也是心惊胆战,幸亏没事。 今天发表出来,只是想自己能记得这次,让自己以后的医路生涯有一点提醒,要处事不惊,当医生本来就是要胆大心细。

发布于 2010-09-11 16:12:58 IP 属地·中国|广西|北海市

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41条评论
救治过程中,你心慌吗
  • 2010-09-11 16:38:25 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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有可能是疾病自身的症状,也有可能是输液反应。
  • 2010-09-11 16:46:53 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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3岁小孩头孢用量小。不是输液反应,
  • 2010-09-11 17:43:22 · IP属地·中国|山东省|日照市
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{:6_305:}{:6_305:}没事就好!
  • 2010-09-11 19:31:21 · IP属地·中国|广东省|东莞市
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像是疾病自身原因引起的发热,昨天的药效过去了,又开始发烧了,但不管是什么原因我们都不能大意
  • 2010-09-11 19:31:37 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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打第二瓶是清开灵吗?多半还是输液反应。
  • 2010-09-11 19:35:24 · IP属地·中国|湖北省|十堰市
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654-2 1.5mg肌注,安乃近0.5ml肌注,即是输液反应,为什么要用这个,楼主是怎么想的能不能告知?
  • 2010-09-11 19:58:53 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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“安乃近肌注,尼美舒利半袋口服,冰块冷敷,酒精擦浴”楼主用药太多,
  • 2010-09-11 20:07:58 · IP属地·中国|江苏省|宿迁市
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回复 2# gaofuxi 你说呢,看着孩子一下子脸色都变了,不慌是哄人的,可是我不能让自己倒下,抢救是我必须做到的。
  • 2010-09-11 20:21:28 · IP属地·中国|广西|玉林市
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回复 9# 好一生0527 开始用安乃近,可是一直温度一直上升,只能试着加用退烧药。
  • 2010-09-11 20:22:30 · IP属地·中国|广西|玉林市
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