患者，李XX，8 岁，于当天晚上九点食用冰粥，凌晨上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻（水样便），被诊断为急性肠炎。医生处方为：

蒙脱石散 3gx12袋 3g po tid

双歧杆菌活菌胶囊 12 粒 1 粒 po bid

头孢洛克干混悬剂 0.25gx12袋 0.25g po tid

下列用药交代错误的是（ ）。

A. 空腹服用头孢克洛干混悬剂

B.头孢克洛干混悬剂和蒙脱石散可同时服用

C.双歧杆菌活菌制剂应于2～8℃保存

D.双歧杆菌活菌胶囊可在服用蒙脱石散2 小时后用温水送服

【答案解析】

患者先空腹服用头孢克洛干混悬剂，食物影响该药吸收；服头孢克洛干混悬剂1 小时后服用蒙脱石散，防止被吸附；双歧杆菌活菌胶囊可在服用蒙脱石散2小时后，用温水送服。

头孢克洛干混悬剂，长期使用，会使不敏感菌株大量繁殖。头孢克洛宜空腹口服，因食物可延迟其吸收，当本品与食物同服时，达到的峰浓度为空腹者服用后观察到的峰浓度的50-75％，而且通常要延缓45-60 分钟才出现。牛奶不影响本品吸收。

蒙脱石粉主要成份为蒙脱石，为灰白色粉末或微黄色细粉。用于成人及儿童急、慢性腹泻，用于治疗急性腹泻，应注意纠正脱水。蒙脱石散不影响X 光检查，不改变大便颜色，不改变正常的肠蠕动。为防止吸附其他药物减弱药效，一般和其他药物分开服用。

双歧杆菌活菌胶囊，用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻、便秘等。本品系用双歧杆菌经培养收集菌体，冷冻干燥成菌粉与辅料混合制成，每粒含0.5 亿活菌。本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处，一般在2~8℃避光保存；抗酸药、抗菌药与本品合用时可减弱其疗效，应分开服用。

本处方可能不合理，你认为呢？

【答案】

 B

（药评中心）