
今天很幸运, .心里又很难受: .希望以后顺利点
今天上午来了一个我诊所的常客____女,4岁,17KG.反复发热,咳嗽三天.
孩子三天前受凉后开始发热,自测体温38.9度,服退烧药缓解,但不长时间体温又开始上升,并开始咳嗽,(服药物不详).今天是我接诊,患者咳嗽,无吐痰,喉中可闻到痰鸣音,无气喘及腹痛腹泻,饮食可二便调.无药物过敏史
查体:T, 38.5度,P 105次/分, R 21次/分,神志清,精神可,全身皮肤无黄柒,淋巴结不大,咽充血,扁桃体不大,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,余(--)
诊断:上呼吸道感染,急性支气管炎
处方:NS100ML
头孢呋辛1.5g(皮试(--)
vitK1 10mg
地米 2mg
5%GS100ML
利巴韦林0.2
vitC 1.0
由于要做皮试,所以先打的第二组,头孢呋辛刚换上不一会儿,家长急叫,患儿出现憋喘,鼻周,口周青紫,,烦躁,停用头孢,换上NS100ML,静注地米2MG,肌注非那根0.125MG,约俩分钟憋喘缓解, ,5%GS100ML+克林霉素0.3静滴,稍稍松了一口气,半小时后,家长又叫,发现小儿面部,肢体出现大面积紫癜,瘀斑,指甲青紫.反应差,鼻翼扇动.测体温39.5度.皮下注射肾上腺素0.125MG.5分钟后好转,静推赖氨匹林0.25G,因还不放心,随陪其到医院,到医院时已出汗,测体温37.8度.查血象正常.留观 教训,以后要倍加小心 提前半小时用肾上腺素就好了,以后绝对不要姑息 能逃过这一劫,很高兴,又:han :han
发布于 2008-06-23 22:56:17 IP 属地·中国|山东省|青岛市
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