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心电图速记法
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1、正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意

2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格

3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格

4、心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以

5、窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

6、窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)

7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波

8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波

9、典型心肌缺血:V456的ST段下移

10、急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF

正常心电图波型

P波: 正常P 波顶钝圆,振幅不过两毫米半。 宽度不过0.11 秒,心房肥大波高宽。 QRS主波方向: ⅠⅡ左胸(V4-6)波向上, 右臂(AVR)右胸(V1-2)向下方, 左臂(AVL)左腿(AVF)看电位, Ⅲ导与V3 常变向。

T波改变: T 波改变要注意,原发继发要分析。 QRS正常T 波变,称为原发有意义。 冠脉供血有障碍,对称倒置“冠状T”, T 波随着QRS变,称为继发常遇见。 T 倒两肢不对称,前长后短回基线, 心肌劳损与早搏,束支阻滞都出现。 还有一种良性T ,T 波倒置非病理, 呼吸活动深吸气,再描就可转直立。 病人肥胖腹胀气,ⅡⅢ avf T 倒低, 次种现象常出现,心肌损伤勿轻提。 临床结合多考虑,往往表现非特异。

低电压: QRS 低电压, 上下波幅一齐加, 肢导相加小于5 ,胸导相加小于8(mm)。

房早: 房性早搏P提前,P波形态有改变, QRS波正常, 代偿间歇不完全, 房早间歇如完全,窦房干扰另诊断.

室早: 室性早搏一出现,这个周期必提前, QRS宽大并畸形,它与P波不相关, 若测前后周期值,代偿间歇属完全.

房室交界性早搏: 交界早搏P颠倒,要在QRS前后找, 若与QRS相重叠,P波一定隐没了, 提示QRS室上型,代偿间歇有大小. (QRS波群形态正常者为室上型).

房扑: 房扑窦性P消失,大"F"波如锯齿, 频率300次/分左右,连续快速又整 齐, 当然不能全传下,房室之间有阻滞, 前后基线看不见,这个特点是标志.

房颤: 房颤窦性P不见,小"f"波一连串, 房率100次/分以上,多数不能往下 传. 心动周期全不整,T波往往不明显, 室率可快也可慢,差异传导波常变.

阵发性室上速: 室上过速有两种, 房室交界各不同, P 波直立为房性, P 波倒置交界成。 P T 重迭难辨认, 这时统称室上性, 频率160-220 次/分,心房心室快慢同, 心动周期前后比, 整齐一致呈特征, 相差不过0.01 秒, 这些条件要记清。

阵发性室性心动过速: 阵发室速一出现,宽大畸形一连串, 房室无关各自动,室波重P 可改变, 室率100-220 次/分,心动周期可长短, 临床若-遇室速波,紧急处理当机断。

室内差传: 差异传导有特点,室上早搏最常见, 早搏差传波加宽,波形多相又多变, V1 右束阻滞型,起始向量不变换, 房颤P 波看不见,差异凭上来诊断。

干扰性房室脱节: 干扰脱节应注意,两个节律点同时起, 窦性激动心房波,交界控制心室律, 由于窦性兴奋低,房室必然要分离, 分离阻滞不同义,房室仍可有关系, 如非心室反拗期,窦性迂机就争取, 下传控制心室搏,心室夺获就成立, 如果交界兴奋低,夺获现象可连续, 注意窦性功能差,不久交界再代替。

发布于 2008-06-24 10:10:14 IP 属地·中国|山东省|济南市

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6条评论
作者很牛,总结的太棒了,有些我总是记不住,今天要重新学一学
  • 2008-06-24 10:26:17 · IP属地·中国|河北省|保定市
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感谢提供,学习收藏了.
  • 2008-06-24 10:28:41 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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很实用,收藏了:xh :xh
  • 2008-06-24 11:00:44 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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很实用,收藏了,谢谢你的提供
  • 2008-06-24 12:23:53 · IP属地·中国|内蒙古|通辽市
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:gb :gb :gb :gb
  • 2008-06-25 21:41:32 · IP属地·中国|广东省|江门市
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谢谢您,谢谢您的分享
  • 2013-06-07 08:37:03 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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