小儿龋齿是怎样发生的??
　　小儿容易发生龋齿，特别是乳牙龋齿发病更多。这有两方面的原因。一方面，小儿口腔不洁，婴幼儿不会漱口，不会刷牙，年长儿虽会漱口，会刷牙、但大部分孩子漱口、刷牙不认真，不能坚持早、晚刷牙、进食后漱口，所以在齿缝间和沟裂中存留食物残渣。另外，小儿喜欢吃零食，特别喜欢吃糖，甚至有的孩子嘴里含着糖睡觉。我们知道，口腔里有很多细菌，特别是乳酸杆菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量乳酸，这种酸能破坏牙齿结构，发生龋齿。另一方面，小儿营养状况不好，如小儿患营养不良、佝偻病和各种慢性病，特别是患维生素D缺乏性佝偻病的小儿，由于牙齿缺乏钙质，牙齿结构疏松，更容易被乳酸侵蚀，形成龋齿。
　　
　　龋齿有哪些表现??
　　龋齿初期，患儿没有什么感觉，也不会引起家长注意，仅在牙面沟窝或齿缝间有褐色、黑色斑或小窝。当龋蚀进一步发展，侵蚀了牙本质，患儿吃进冷、热、酸、甜食物就会感到疼痛。由于乳牙髓腔较大，牙外层的硬组织(包括牙釉质和牙本质)较薄，龋蚀容易穿通髓腔，发生牙髓炎，进一步还可发生颌骨骨髓炎。龋齿如成为慢性病灶，可以诱发许多疾病，所以家长一旦发现孩子有了龋齿，应及早到医院治疗。
　　
　　怎样防治龋齿??
　　(1)保持口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。特别是睡前刷牙更加重要，因为夜间间隔时间长，更宜细菌繁殖，发酵产酸较多，容易腐蚀牙齿。小儿3岁即可练习刷牙，选择好适合年龄特点的牙刷和牙膏，要竖刷不要横刷，即上牙向下刷，下牙往上刷，里里外外都要刷到。
　　(2)教育孩子少吃零食，少吃糖果，睡前绝对禁止吃东西。
　　(3)按时添加辅食，练习咀嚼能力。常规服用维生素D和钙制剂，预防佝偻病。已患佝偻病的孩子要看儿科医生，积极进行治疗。
　　(4)父母定期查看小儿牙齿，发现龋齿，带孩子及时去看牙科医生，防止龋洞变深变大。因为小儿龋齿容易并发严重疾病，不要等换恒牙。有条件的家庭，最好半年带孩子去找牙科医生检查一下口腔。
　　
　　乳牙龋坏或早失可引起哪些恒牙列异常?
　　咬合诱导最应重视的是乳牙与恒牙的正常替换，牙齿正常替换的先决条件，则与牙齿的发育和恒牙列前期乳牙列有关。乳牙龋损引起的障碍有：
　　①乳牙牙冠龋损，引起冠近远中径缩小，残根及早失等可造成邻牙移动。尤其最易发生的是，第一恒磨牙的近中移动。一般是早失年龄越小，其间隙缩小量就越大。②牙髓、牙周组织感染，引起牙根吸收障碍，乳牙不能正常脱落，从而引起后继恒牙萌出异常。③根尖病变可引起后继恒牙的萌出方向及萌出时间异常。④乳牙牙冠崩坏、残根、早失等引起咬合高度降低，导致后继恒牙萌出时咬合高度异常。深覆牙合的原因中，以乳磨牙牙冠崩坏和早失为主。
　　
　　窝沟封闭窝沟封闭--预防小儿龋齿的好方法龋病（俗称“虫牙”）是一种常见病，据统计龋病不仅是口腔的常见病、多发病也是人类最普遍的疾病之一。世界上卫生组织已将其与癌肿和心血管并列入类三大疾病。
　　磨牙（即俗说话的“大牙”）的咬（牙合）面是龋病的常发部位。我们都知道磨牙的咬（牙合）面是凹凸不平的，上面有一些隆起即牙尖。在这些牙尖之间有许多沟隙和小窝，我们称之为窝沟。当小孩刚长出“大牙”时，这些窝沟裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，从而引起龋病的发生。因此，将窝沟封闭起来以阻止细菌的侵入，可以有效的预防龋病的发生。这就如同用密封胶将缝隙密封起来一样。
　　这种防龋的方法一般要求在医院实施，以保证达到满意的效果。进行窝沟封闭时小儿无痛苦。因此其可接受性远远大于患龋后进行的牙体治疗。费用也不高，是预防龋病的好方法。
　　龋齿的危害 “乳牙坏了还会长恒牙”“坏几个牙齿照样吃东西”等不正确的看法至今还存在于一些人的观念中。事实上，龋齿对健康有很大的然害，概括地说有以下危害：
　　当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛，临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎，这时可出现自发痛，还可引起同侧头痛，患者坐卧不安。若再不治疗，炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎牙根部肿痛，牙齿松动、咬?痛、牙周流脓，严重者面部肿胀、发烧、张口受限，细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。
　　乳牙龋病不及时治疗，可逐渐发展为严重的根尖周炎，会引起发育不良，如果乳牙因龋坏早失，不但会影响恒牙的如期萌出，还会导致恒牙的排列紊乱，引起牙颌畸形。
　　恒牙因龋坏早失，缺牙数多，会影响嚼碎食物，必然会增加胃肠负担，引起胃肠疾病。
　　严重的龋坏导致的残冠、残根刺激周围的软组织等，引起溃疡糜烂，甚至癌变。还可成为一个病灶，细菌的大本营。细菌的毒素经血流可到全身的各个部位。有资料显示：龋齿病灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎、全身疼痛等