
患者,男 ,14岁,阴囊瘙痒一天,疼痛一个小时
患者一天前去河塘抓鱼,回来后出现瘙痒,阴囊皮肤轻度红肿,当时未在意,在家自行外用皮炎平后症状稍缓解,一小时前出现疼痛,来诊。
查体:阴囊皮肤皮疹,轻度渗出,基底不红,有皲裂,拒绝触及,稍动疼痛严重。
初步诊断:阴囊湿疹
治疗:
考虑为过敏因素引起的阴囊湿疹,给予抗生素,激素 ,VC支持治疗。外用京万红烧伤膏,历时一周,患者痊愈。
处方如下: 5%GNS 250 ml
头孢哌酮舒巴坦 2.0
地米 2 mg
5%GS 250 ml
VC 3.0
个人总结:静脉用药固然重要,但是个人感觉外用药物在此起到了关键性的作用,第一天,瞩患者停止外用皮炎平,静脉用药后,阴囊瘙痒消失,但是干裂加重,导致疼痛剧烈,因为当时患者在家,电话中家长告知患者疼痛厉害,考虑为皮肤干裂引起的,让其外用红霉素软膏,想起到滋润作用,但是半小时后,打电话来说,瘙痒难忍(估计是患者对红霉素过敏),用清水冲洗后,瘙痒慢慢消失,在求助皮肤版版主高大夫,皮病探讨者,红牛理事长后,选择京万红烧伤膏,患者疼痛消失,第二天阴囊皮肤表皮脱落,不疼不痒,继续静脉用药,外用京万红烧伤膏,至第五天表皮全部脱落,基本痊愈,停止外用药物后,继续静脉用药2天。
第一天:
第二天:
第三天:
第五天:
发布于 2010-09-21 15:41:04 IP 属地·中国|山东省|济南市
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