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黄体破裂病例一例
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患者,女性,35岁,10分钟前和丈夫同房突发下腹疼痛,血压正常,全身湿冷,呼吸急促.患者5月5号第一次来月经,5月10干净的,无腹、盆腔积液,来就诊的时间 是5月22号,注射止痛针后半小时好转。尿妊娠试验(-) 2、超声所见:子宫大小形态正常,包膜光滑,内部回声均匀.内膜清晰居中,左侧附件未见异常.右侧附件区有一包块,约26*18mm,边界较清,其内可见液性暗区,暗区内隐约可见有强回声,余(—).陶氏腔内未探及液性暗区. 超声诊断:右侧附件囊实性肿块考虑黄体破裂出血。

讨论 1,黄体破裂的原因。2,黄体破裂的鉴别诊断?

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发布于 2008-07-01 14:48:26 IP 属地·中国|河北省|保定市

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请积极参与,有奖励的。:kx :kx 本帖最后由 renwentong 于 2008-7-1 15:01 编辑 ]
  • 2008-07-01 14:55:33 · IP属地·中国|河北省|保定市
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1黄体破裂的原因;大便用力,2举重3性交4剧烈活动等 2 鉴别,阑尾炎,卵巢囊肿帝扭转,宫外孕,附件炎,输尿管结石, 我就想起了这些了,原闻高见。
  • 2008-07-01 16:15:18 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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原因:剧烈运动,负重,性交,大便用力,恶心呕吐,举重等因素 鉴别:阑尾炎,卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕破裂,输尿管结石等
  • 2008-07-01 16:51:09 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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黄体破裂的原因: 1 自发性破裂,即由于卵泡血肿或黄体血肿扩大,内压增加到一定程度而发生破裂, 2 直接或间接外加影响而发生破裂,如性交,大便用力,呕吐,拿重物等使腹压增大引起. 鉴别:应于急性阑尾炎,输卵管妊娠,流产鉴别
  • 2008-07-01 17:14:23 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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黄体破裂的原因:1 是自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。2.是外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。 鉴别:急性阑尾炎. .尿路结石 等疾病!
  • 2008-07-01 17:34:50 · IP属地·中国|四川省|遂宁市
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黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,是育龄女性专有的一种疾病。黄体破裂最容易发生在月经中期后的一周内。临床资料证实,黄体破裂与以下三种因素有关: 性生活诱发性生活常常使生殖器官扩张充血,特别是在达到高潮时,女性盆腔的肌肉组织呈现痉挛性收缩,往往导致黄体内张力升高,很容易发生破裂。如果这时女方的腹部严重受压,受到强烈的冲击,更会加强黄体破裂的危险。 单纯腹部受到撞击所致在排卵后期,任何外来的突然撞击、严重跌跤、剧烈跳跃、迅速奔跑等,均有可能导致黄体破裂。个别人还会在咳嗽、解大便、呕吐、用力等情况下发病。 自动破裂黄体内有少量的出血,是正常现象,如出血过多,则有可能发生自发性破裂,特别是平时凝血功能障碍者,更易加重黄体内毛细血管出血不止,使黄体内腔压力不断升高,当超过一定限度时就会发生意外。 黄体破裂是不难诊断的。本病多发生在14—30岁有生育能力的年轻女性。症状有轻有重,治疗也有区别:若出血较少,下腹部疼痛轻微,不继续出血则黄体内的毛细血管可自动愈合,所流出的血也会自行吸收,这种情况不会留下任何后遗症,因而也没有必要进行治疗;如腹痛剧烈,持续加重,说明出血量大,不及时抢救常造成严重后果。 鉴别:急性阑尾炎、尿路结石、宫外孕、卵巢扭
  • 2008-07-01 20:43:47 · IP属地·中国|内蒙古|通辽市
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黄体易发生破裂的原因有:一是因自发性出血过多,黄体内腔压力升高而破裂;二是因参加过于激烈的运动或剧烈的劳动(当然包括过猛的性生活),或腹部受到外力撞击腹腔内压力突然升高,使成熟的黄体发生破裂;三是剧烈咳嗽,或便秘用力过大,也可导致黄体破裂。 病例中自然是因为第二种原因。 鉴别诊断:(一)急性阑尾炎:卵巢破裂发生于右侧较多,极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛,渐局限于马氏点,恶心、呕吐较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。双合诊:宫颈举痛及子宫移动性痛均轻微,而卵巢破裂则完全与之相反。轻型卵巢破裂症状渐渐缓解而急性阑尾炎有内出血症状及体征,而在阑尾炎则无。 (二)输卵管妊娠破裂或流产:卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,但若能仔细询问月经史,注意病变发生于月经周期中的时间,一般仍能鉴别。输卵管妊娠常有短期闭经史,阴道少量流血,反复发作的腹痛。盆腔触疼明显,可扪到包块。其他如不孕病史等,均与卵巢破裂不同。
  • 2008-07-04 11:02:32 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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