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农民,男;65岁;得病有11年左右,4——9月份多发,发病时间大多在晚上十二点钟左右, 症状;呼吸困难,体检时双肺满布哮鸣音,呼气期明显延长,x光正常,一夜没法入睡,自口服药氨茶碱,一次服0.2g,严重时一夜口服2——3次(一次0.2g)白天劳动正常,现在是我在治疗,请问前辈们有否良方教,谢谢,病人长期跟踪,

发布于 2010-09-22 22:45:38 IP 属地·中国|广东省|汕尾市

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反复发作性呼吸困难,体检时双肺满布哮鸣音,呼气期明显延长,缓解期X光正常,氨茶碱治疗有效,白天劳动正常。可初步诊断为“支气管哮喘”。目前尚无特效治疗方法,但长期规范化治疗可使症状得到控制,减少复发乃至不发作,若长期反复发作,并发COPD、肺心病则预后不良。治疗:1 尽可能地找出变应原,脱离变应原是防治哮喘最有效的方法;2 药物 β2受体激动剂如短效沙丁胺醇,长效剂福莫特罗,茶碱、糖皮质激素,是当前控制与预防哮喘发作最有效的药物;3 重症患者应氧疗及维持水电解质、酸碱平衡,必要时插管;4 免疫疗法 包括脱敏疗法及非特异性疗法(注射卡介苗、转移因子、疫苗等生物制品抑制变应原反应的过程)。 哮喘病人需长期系统管理,转归和预后因人而异,与正确的治疗方案关系密切,因而要求患者在医生指导下学会自我管理、学会控制病情。
  • 2010-09-23 01:58:28 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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本帖最后由 杏林。李医生 于 2010-9-23 09:30 编辑 支持楼上说法,治疗的另一种办法是查找“过敏源”,可以到有条件的医院作过敏源检测,要电脑的那一种,无痛苦,能查3000多种,查出后能避免接触的就避免,不能避免的可以作“脱敏”治疗,若有效可以彻底治愈。 另外,每年4——9月份发病,药粉过敏的可能性很大。
  • 2010-09-23 09:29:02 · IP属地·中国|河南省|周口市
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高度警惕胃食管反流病。患者夜间发病,平卧位少量胃内容物返流刺激,可以口服质子泵抑制剂+胃动力促进剂,试验性的治疗一下。当然,过敏性哮喘不排除,诊断多条思路不为不可。
  • 2010-09-23 09:37:45 · IP属地·中国|河北省|保定市
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综合考虑,严重同意1.2.3楼的观点
  • 2010-09-23 16:45:13 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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初步考虑是:“支气管哮喘”? 可以考虑“心性的” 诊断病是要靠很多东西的,简单的分析主观上的判断是不够的哦!呵呵
  • 2010-09-25 12:25:23 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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支气管哮喘,目前没有特效疗法,可以做手术,有的做手术后就好了,试试看。
  • 2010-09-25 20:37:29 · IP属地·中国|河南省|洛阳市
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让他换个地方住,让他每天喝两次豆浆,前胸后背敷生姜芋头捣烂日一次七天一疗程,加用口服药, 注意不要吃咸的甜的,不要吃饱,不要着凉
  • 2010-09-25 23:01:38 · IP属地·中国|山东省|德州市
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楼主病史提供不详细,每次发病持续多长时间,发作时间多长?既往史?心脏听诊如何?血压是否正常?是否伴有咳痰?就目前提供的情况不好鉴别心源性哮喘和过敏性哮喘。
  • 2010-09-25 23:44:15 · IP属地·中国|内蒙古|锡林郭勒
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支持1楼的观点!
  • 2010-09-26 16:33:40 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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是支持2楼的观点!
  • 2010-09-26 16:34:18 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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