襻利尿剂是目前所知利尿作用最强的药， 属于能与血浆蛋白紧密结合的有机酸，经近曲小管的有机酸转运通道由血液进入尿液，到达襻区管腔胞膜，主要作用于Henle襻被重吸收的，因而襻利尿剂作用强烈。常用的有速尿、利尿酸等。尿液中的速度浓度与其利尿效果密切相关。高剂量速尿所增加的尿钠排泄量相当于正常人肾小球滤过钠的30%。口服速尿吸收迅速，30min内即开始起作用。多数持续3-4小时。口服速尿20-40mg ,每日2-3次，可用至120mg,或利尿排钠又排钾，用药期间应注意补钾。 “”是一种新襻利尿剂，比速尿有较强和较持久的利尿作用，速尿等无效时联合应用torasemide可能有效。 【适应症】1.发生于多种组织的多种原因所致的中重度水肿；2.急、慢性心力衰竭；3.少尿型急、慢性肾衰竭；4.急性毒物/药物中毒、原发性高血压危象以及MOSF等急症的抢救。 【用法和用量】1.充血性心力衰竭所致的水肿、肝功能衰竭腹水、脑水肿：一般初始剂量为10mg，每日一次，缓慢静脉注射，也可用5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释后进行静脉注射；如疗效不满意可增加剂量直至满意疗效。2.急性肺水肿：初始剂量为20mg，以后根据病人的情况间隔30分钟后可重复给药，剂量可逐渐增加直到出现满意疗效。3.肾功能衰竭和肾病综合症所致的水肿：初始剂量20mg，每日一次，以后根据需要可逐渐增剂量，使用方法遵医嘱。4.如需长期用药者应尽早从静脉给药转为口服给药。 【不良反应】本品耐受性好，不良反应轻微。常见的不良反应为消化道反应等。 【禁忌】肾功能衰竭无尿患者，肝昏迷前期或肝昏迷患者，对磺酰脲类过敏患者，低血压、低血容量、低钾或钠血症患者，严重排尿因难（如前列腺肥大）患者禁用本品。