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有哪位有经验的同行进来指点指点，谢谢
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我这有位患者年纪73，既往有冠心病史，每年都发作几次，点滴冠心宁，心先安等等就缓解了，前些日子发作，劳作后发作，心悸气短，心率150血压80-60用了药也不灵了，想用强心药（怀疑心功不全）突又想起书上说禁用与预激综合症引起的室上性心动过速，就不明白如何区分是预激引起的心速还是别的心速，望有经验的战友进来指点指点，万分致谢！
发布于 2010-10-11 14:32:50 IP 属地·中国|黑龙江省|鹤岗市
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预激综合征必须依靠心电图才能诊断和区分。
- 2010-10-11 14:43:08 · IP属地·中国|河北省|保定市
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0点赞 做个心电图看有或预激波。
- 2010-10-11 15:02:45 · IP属地·中国|河南省|驻马店市 0点赞
感谢战友指点，但乡村不具备电生理检查，有没有临床判断指标，再谢
- 2010-10-11 15:08:12 · IP属地·中国|黑龙江省|鹤岗市 0点赞
次患者目前主要减慢心率，改善心肌供血，可以使用倍他乐克口服，缓慢静点硝酸甘油。
应该能改善症状。
- 2010-10-11 15:25:28 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
a组5%糖250ml十硝酸甘油2.5mgb组5%糖250ml十香丹20ml.这是市级医院给一位心动过速患者处方,仅供参考.
- 2010-10-11 15:44:03 · IP属地·中国|陕西省|咸阳市 0点赞
最好别碰他。心脏病人不可遇测性太大。
- 2010-10-11 21:58:04 · IP属地·中国|河南省|周口市 0点赞
回复 5# 同强
建议在在情况可以的话用西地兰静推同时用间氢胺和阿拉明（2：1），但卫生所在没有条件的情况下如此太危险了建议转送
- 2010-10-12 09:32:22 · IP属地·中国|广东省|广州市 0点赞
对每个病人都应采取个性化的治疗方案，具体到本病例首先倍他乐克不易应用，因本病血压太低，二硝酸甘油也不可应用，适应症血压应大于90MMHG本病例显然不在适应症范围之内，建议应用生脉针30-60ML+激化液静滴，同时吸氧，心电监护，完善检查，对症处理，在任何时候，作为基层医生尽量不要擅自发明新法，保护病人就是保护自己，不然说不定下一个医疗纠纷就是你，
- 2010-10-12 11:04:23 · IP属地·中国|河南省|周口市 0点赞
不要冒险.转诊.一旦出事说不清楚.又要赔偿自己辛苦挣来的银子
- 2010-10-12 11:16:24 · IP属地·中国|山东省|济宁市 0点赞
我以习惯地西泮西地兰同时应用，至于预激综合症，有其自己的临床特征，不明白的话去本科书上学习一下
- 2010-10-12 17:55:59 · IP属地·中国|辽宁省|营口市 0点赞
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