首页
腰髋部疼痛
关注者
0
被浏览
5530

24岁男性病人,患左侧腰髋部闪电样疼痛2月余,经服用独活寄生汤缓解,疼痛减轻。唯于每晨五时疼痛发作由轻渐重,直至上午九时疼痛方止,止后如常人,每日定时发作,再服独活寄生汤不效。 请大家根据病例特点发表见解。下一步如何用药?

发布于 2008-07-08 16:50:18 IP 属地·中国|山东省|德州市

8条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
8条评论
给病人检查一下,看是否有椎间盘突出,现在这样的病人很多。也可以给病人针灸治疗,本人愚见。
  • 2008-07-08 20:00:35 · IP属地·中国|河南省|焦作市
    回复 0点赞
左侧腰髋部位闪痛2月余,早晨痛甚,中午后欢解,用独活寄生汤有效, 证属: 肾气亏损, 寒湿凝滞经络. 治法: 大补肾气,温肾补血,去风湿化瘀通络止痛. 处方参考: 红参10g 苍术10g 当归20g 川芎12g 杜仲15g 巴吉15g 补骨脂12g 丛容15g 川断12g 血风20g 桂支12g 独活12g 炙甘6g 制草乌10g 乳香10g 木瓜12g 黄芩10g 川朴10g 茹米10g 水煎黄酒沖服. 个人拙见. 本帖最后由 梁生 于 2008-7-8 21:28 编辑 ]
  • 2008-07-08 21:22:43 · IP属地·中国|广东省|河源市
    回复 0点赞
建议B超检查排除输尿管结石
  • 2008-07-08 22:01:11 · IP属地·中国|山东省|临沂市
    回复 0点赞
此病例无舌、脉?其辩证点应在其发作时间 唯于每晨五时疼痛发作由轻渐重,直至上午九时疼痛方止。晨5时至9时依六经辩证属少阳(少阳上午3时至9时)。晨,在五行之中又属肝木。肝胆主生发,郁则病作。少阳病,欲解时,从寅至辰上。厥阴病,欲解时,从丑至卯上。其欲解时,如病不解,邪郁而阻碍其生发,亦是病重之时,所以本病病机应为肝胆气滞血淤。治疗用四逆散合桂枝茯苓丸化裁 以上分析可能有偏颇,请指正
  • 2008-07-09 18:20:56 · IP属地·中国|山东省|聊城市
    回复 0点赞
上善(656672516) 21:03:56 把一天的时间按四季分:朝为春日中为夏日入为秋夜半为冬的思想来思考大家讨论一下 高山流水(347318755) 21:08:47 按阴阳的相互转化分析吗,还是时辰与脏腑,春===肝 夏 ==心长夏---脾 秋 --肺 冬---肾 中医中草药(29193542) 21:30:11 分析就不敢了 没你们想的那么深 我治疗的话 就原方加附子 桂枝 重白芍 上善(656672516) 21:30:52 恩 梁生(815518289) 21:32:21 上善老师,我己回复,请指导 上善(656672516) 21:32:44 不通则痛 中医中草药(29193542) 21:32:50 怎么不回复到这里啊 上善(656672516) 21:32:59 你就懒吧 上善(656672516) 21:35:07 你在这回复也好我剪裁了粘贴到论坛就行 梁生(815518289) 21:35:54 我的看法:大补肾气,暖血通络 上善(656672516) 21:36:15 基本如此幽冥鬼手(176206605) 21:57:11 阳和汤+身痛逐淤汤 益气温阳,活血通络 闲云野鹤(944091158) 21:58:24 晨五时?当有阳虚 中医中草药(29193542) 22:00:35 我说还是个经络供养不足 幽冥鬼手(176206605) 22:02:03 阳虚,淤血阻滞都能引起经络供养不足,一回事 中医中草药(29193542) 22:03:40 这个不完全相同 幽冥鬼手(176206605) 22:03:55 殊途同归 中医中草药(29193542) 22:03:58 特别是在临床上 用药重点和计量就有很大差别 幽冥鬼手(176206605) 22:04:57 是,经络供养不足是指病理改变.病机决定了用药 幽冥鬼手(176206605) 22:05:09 所以是殊途同归 中医中草药(29193542) 22:11:01 呵呵 从这方面不一定就能诊断成阳虚啊 幽冥鬼手(176206605) 22:14:25 难道这里各位下的诊断都是一定的吗? 闲云野鹤(944091158) 22:14:42 晨时,阳气当胜,此时疼痛,为阳虚不能荣筋 闲云野鹤(944091158) 22:16:10 中医讲究天人和一 闲云野鹤(944091158) 22:20:27 闪电样疼痛,筋脉淤阻,可用鬼手是 +蜈蚣 闲云野鹤(944091158) 22:21:51 是 当为 的 幽冥鬼手(176206605) 22:23:00 上善(656672516) 22:23:23 晨属春、木与肝胆相应瘀滞不通芳香流气汤 不过方剂虽不同用药基本相通活血通络、重白芍当归。 贵在中病机,不必求一致 上善(656672516) 22:24:05 草药提出重白芍 中医中草药(29193542) 22:26:37 书本上的东西我就不会说了 我只会说自己临床经验 闲云野鹤(944091158) 22:27:00 白芍,布衣所讲非虚也。 中医中草药(29193542) 22:28:15 闲云野鹤是布衣老人? 闲云野鹤(944091158) 22:28:24 不是 中医中草药(29193542) 22:28:50 我今天看过他的2个帖子 才知道这个名字 闲云野鹤(944091158) 22:28:56 我有同样体会 中医中草药(29193542) 22:29:23 你们这样看的白芍这药? 中医中草药(29193542) 22:29:29 怎样? 幽冥鬼手(176206605) 22:31:12 最多用过30克 闲云野鹤(944091158) 22:32:00 缓急止痛之要药 我一般用 炒白芍30——60 治疗各种急性疼痛 中医中草药(29193542) 22:32:47 白芍 扶阳气大除腹痛 收阴气陡建脾经 堕其苔逐其血 损其肝 缓其中 幽冥鬼手(176206605) 22:33:17 心绞痛不知道有效没效 幽冥鬼手(176206605) 22:33:31 各种急性疼痛 上善(656672516) 22:33:53 闲云、鬼手、梁生、郎中说的都很很好。 芳香流气汤:木瓜12、木香6乌药10、白芷6、川芎10、钩藤15、蜂房10、鸡血藤30、元胡12、丝瓜络10、土元10、桃仁10、白芍30、当归15 中医中草药(29193542) 22:33:59 有效果 幽冥鬼手(176206605) 22:34:04 哦 中医中草药(29193542) 22:46:09 你们说的没错 也是有阳气推动不足的地方 但病不可能就是这原因引起 得再细点结合全面看气血的流动 并且定到每条经络 中医中草药(29193542) 22:47:28 12经分时辰 就象是太阳和月亮每到一处的位置也就是界限 中医中草药(29193542) 22:50:02 这我也说不清楚 就好象五运和6气样 太阳的运行主天气 照射到的地方为地气 这2气加临合在一起至病
  • 2008-07-09 21:20:57 · IP属地·中国|山东省|德州市
    回复 0点赞
遗憾,没有参与讨论,我认为从发病特点看应该从扶阳和和解两方面入手。
  • 2008-07-10 16:43:21 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
    回复 0点赞
梁生 发表于 2008-7-8 21:22 static/image/common/back.gif 左侧腰髋部位闪痛2月余,早晨痛甚,中午后欢解,用独活寄生汤有效, 证属: 肾气亏损, 寒湿凝滞经络. 治法: 大 ... 茹米是什么药。功效百度不到。
  • 2014-12-11 16:46:55 · IP属地·中国|河北省|衡水市
    回复 0点赞
24岁男性病人,患左侧腰髋部闪电样疼痛2月余,经服用独活寄生汤缓解,疼痛减轻。唯于每晨五时疼痛发作由轻渐重,直至上午九时疼痛方止,止后如常人,每日定时发作,再服独活寄生汤不效。 请大家根据病例特点发表见解。下一步如何用药? 病例分析提示:根据患者病例缺乏舌证、脉证、既往史以及可以参考诱发因素包括查体情况,赏贴后给我的第一印象很象坐骨神经痛,并建议做腰椎检查,因为患者只是表现的一种腰髋疼痛的症状和疼痛的性质,治疗疼痛的方药很多,究竟使用那一种止痛药比较合适,却没有助诊依据,所以就很难获得快速有效的确切治疗方法。 根据患者疼痛部位及疼痛性质,以及曾用过独活寄生汤缓解过疼痛,并且早晨5时至上午9时的疼痛时间,很可能是风湿郁热、淤血阻络性疼痛,治则可拟为祛风胜湿、养肝益肾、佐以清热透络化瘀施治。 拟定方药:用防风、全蝎各10克、地龙丹参独活寄生威灵仙各12克、鸡血藤忍冬藤黄柏各15薏苡仁20克每天一剂水煎服,很可能会起到很好的疗效。
  • 2014-12-13 23:05:25 · IP属地·中国|河南省|安阳市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者