患者,男,60岁。间断发热,咳嗽一周,突发寒颤,高烧,气促半日入诊。体温:39.2摄氏度,呼吸30次/分,心率90次/分,血压125mmHg/80mmHg,咽红肿,左侧扁桃体1度肿大,表面有点状黄色分泌物。患者急性重病面容,干咳无痰,指端湿冷,双手背侧皮肤紫绀,口唇红润,无紫绀,肺部听诊无异常发现。其它体格检查无异常。患者早上去医院检查结果如下:白细胞18.6,中粒0.82;胸片提示:肺部感染;心电图正常。余未做检查。院方初步诊断:肺部感染,收住入院。患者表示同意却拿着检查结果来到我处。 处理如下: 第一:吸氧;物理降温 第二:复方氯化纳注射液500ml 快速静脉滴注 同时肌肉注射异帕米星200毫克 第三:5%GS250ml+头孢地嗪2.0 静脉滴注 每日两次;NS500ml+左克0.3 静脉滴注 每日两次; 第四:观察 现在患者正在吊左氧氟沙星,无寒颤,体温38.6摄氏度,指端无紫绀,血压稳定,呼吸平稳,全身皮肤无皮疹,余正常。 想问问大家: 第一:遇到这样需要住院又不愿住院的患者,大家如何处理?我一个月不到遇到两例了,实在头疼。我态度坚决,病人却说:去医院还不是吊水吗?态度比我更坚决。 第二:要不要用点抗病毒的药物?我打算再吊点清开灵,大家的意见如何? 第三:如果晚上烧还退不下来,该如何应对?能不能用点瑞之清或地米?
发布于 2010-10-20 11:35:03 IP 属地·中国|安徽省|黄山市
治小儿顽咳效方 3012评论
皮肤病图片大全(1000张之多) 2829评论
医生营生绝活---简方疗便秘 2647评论
新农合受益方排名 2604评论
小儿感冒咳嗽输液特棒的方子(我的临床经验常用方) 2379评论
2011年,新的一年,基层医生网每日红包继续!!! 2368评论
灌肠治愈儿童咳嗽的处方。 1704评论
孕妇牙疼怎么办? 1703评论
看看我治疗的小儿咳嗽处方. 1564评论
搽痔疮肿痛简效方 1551评论