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包皮粘连分离术
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治疗方法:用生理盐水将阴茎清洗干净。将包皮尽量外翻露出龟头,将5%恩纳乳膏(5 g/支)涂于龟头和包皮内板上,涂药后看不见龟头,然后将包皮复位。总用药量一般不超过2.5 g。嘱患儿及家长勿随意走动,等待60 min后行包皮粘连分离治疗,即用血管钳快速将包皮内板从阴茎头钝性分离至冠状沟,如包皮与龟头之间有包皮垢,用生理盐水清洗干净后涂红霉素软膏,再将包皮推回原位。在等待治疗的过程中,观察局部和全身反应。如患儿中途小便,或不小心将药擦掉,适当补药。

恩纳乳膏是由利多卡因和丙胺卡因按1∶1比例配制成的油乳合剂,每克恩纳乳膏含利多卡因25 mg、丙胺卡因25 mg,是一种酰胺类局部麻醉药,是唯一能穿透完整皮肤,深达皮下5~6 mm的有效表面麻醉剂

发布于 2010-10-20 20:24:59 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

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丙胺卡因能买到吗
  • 2010-10-23 17:52:08 · IP属地·中国|福建省|三明市
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患儿是什么意思,有可能小孩子长大了以后包皮会自动分离的。
  • 2010-10-24 19:32:06 · IP属地·中国|安徽省|阜阳市
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我没做过,向你学习了。
  • 2010-11-01 19:20:54 · IP属地·中国|河北省|张家口市
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  药酒有通血脉、行药势、散诸痛、祛风湿之功,是冬春季节调治进补的佳品。那么,怎样泡服药酒呢?

  先将买回的药材打碎或剪短择净后,再用冷开水浸湿,这样既可洗去脏物,又可防止药材吸酒太多,然后取出,放在玻璃瓶或罐里,兑入白酒。一般白酒与药材之比为1:7~1:10,至少也应将药材全部淹没,最后,将口封严,每天摇动数次,使药材的有效成分充分析出。浸泡半月后即可饮用。有些贵重药材,可将酒饮完后再浸泡几次。
  
  用酒浸泡中药材,可以浸出许多水无法浸出的有效成分。故药酒的滋补与治疗作用比中药煎剂疗效更好。但药酒毕竟不同于一般的酒,除滋补性质的药酒外,治疗性质的药酒在病愈后即应停止服用。
  
  药酒的用量可根据病人对酒的耐受力,每次服30~50毫升。不善饮酒者,可将药酒按1:1—1:10的比例兑在葡萄酒、黄酒或冷开水中,按量饮用。药酒中虽含有酒精,但浓度不高,服用量又小,一般不会产生副作用,少量饮用还能使唾液、胃液的分泌增加,有助于胃肠的消化和吸收。
  
  患有肝肾疾病、高血压、过敏性疾病、皮肤病者,最好不要饮用药酒。即使需要饮用时。也应按酒量兑加10倍的水,放在锅里煮一下,除去大部分酒气后再饮用。
  
  许多患者,特别是不善饮酒者担心醉酒,往往在晚上饮用。其实,从提高药物疗效的角度来看,晚上服用不如白天服用效果好。药物的排泄有一定的昼夜节律,药酒在体内清除和代谢的速度以早晨至中午最慢。加之此时肝药酶(一种存在于肝脏中的促进药物转化的生物催化剂)的活性不高,因此,血液中酒、药的浓度均很高,有利于发挥治疗作用。而在下午2点至夜间0点,肝药酶的活性最高(最高点在午夜2点)。同时,肾功能(肾小球滤过率、肾血流量、排尿量和尿素清除率等)的最高点在下午5点以后,因此下午至晚上饮酒,在体内排泄和代谢最快,不利于发挥药效,故药酒最好在白天服用。

  • 2010-11-01 21:27:02 · IP属地·中国|浙江省|金华市
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阻滞麻醉后止血钳分离就行
  • 2011-07-22 10:09:44 · IP属地·中国|山东省|济南市
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恩纳乳膏是外用局麻的软膏
  • 2011-10-09 06:41:12 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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楼主,恩纳乳膏用于小儿包皮粘连的分离术,安全吗?有麻醉作用吗? http://baike.baidu.com/view/2801535.htm?fr=aladdin EMLA不能用于儿童生殖器官粘膜,因为没有足够的有关吸收的资料。
  • 2014-08-16 16:45:33 · IP属地·中国|浙江省|台州市
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小儿包茎、包皮过长系先天存在的。当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄,而包茎或包皮过长对排尿有一定影响,特别是存在包茎时,小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起,排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液,加上积存的类脂质及上皮脱屑,将逐渐形成块状包皮垢,这是细菌繁殖的很好的培养基。长期存在的慢性刺激会使包皮发炎并形成包皮龟头炎,反复发作可致包皮腔粘连。由于包皮垢的存在,尿常为旋窝状,缓慢细如发丝排出,随年龄增长往往造成排尿不畅。   包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行,如新生儿及婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期。如有的婴儿出生后二、三天无尿,包茎外口如针孔,伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物,冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包茎而形成包皮垢,在龟头皮肤下形成1或多个结节物,质软或硬,局部无红肿或渗出,排尿时包皮腔充盈如球,经扩张、分离、剥取包皮垢。取垢石后,有时可见阴茎龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象,龟头发育往往受限。   若无粘连可用手法治疗,消毒后用2%的地卡因麻醉,将包皮口扩张至能上翻包皮为上。可用注射充气法、也可用扩张管将包皮口扩大,如有粘连可同时分离,如粘连重者用球头探针分离,至包皮完全翻转,暴露龟头及系带,剥取包皮垢或结石,然后以生理盐水冲洗,1‰洗必泰消毒,包皮腔涂润滑止痛膏以防再度粘连,将包皮复位。嘱经常上翻包皮及清洗包皮,即可解除包茎带来的困扰。分离后数日内可有包皮水肿,用温盐水泡洗即可消失。若再粘连可再采用同法略作处理。这种非手术治疗不出血、无感染、不需拆线,所以患儿和家属均易于接受。   包皮粘连严重时可采用包皮环切术治疗,多因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。这是包皮龟头炎反复发作的结果,炎症造成大量炎性渗出,吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚,否则可出现龟头部外形的变异,有些患者在分离术后龟头皮肤的色素会深浅不一,出现花斑。   包皮环切术虽然是一个很小的门诊手术,但若操作不慎也会造成包皮粘连,这是由于术时阴茎体部的皮肤保留过多,术后便逾越冠状沟附着于龟头外,最后导致粘连。绝大多数术后粘连并不会影响性生活,也不会产生炎症与恶变,所以不必顾虑。如果粘连引起阴茎异常勃起,影响性生活,就应再作手术。需要细心谨慎地分离掉粘连,必要时还需加做整形手术。
  • 2014-08-19 16:12:13 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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