喉源性咳嗽 发散风寒，宣肺止咳 三拗汤加减，药用麻黄、甘草，杏仁、荆芥、防风 前胡、桔梗、法半夏、陈皮、桂枝、地龙、白前

宣肺利咽，降逆理气，化饮 杏苏散合半夏厚朴汤化裁。

慢性咽炎,服用利咽解毒冲剂和咽炎片

慢性咽炎我用罗红霉素加吴太咽炎片

我说说西医吧 诊断为；过敏性刺激性干咳 R 扑尔敏片 1片 咳克敏片 1片 氨茶碱片 1片 克必清片 1片 每日3次

6楼的,谈谈氨茶碱的作用机制吧

诊为：喉原性咳嗽，证属阳虚外感寒凝肺系，治宜温经散寒利咽止咳：麻黄附子细辛汤：麻黄5、桔梗5、熟附子3、细辛3、甘草3、百部10、桂枝10、蝉蜕6

氨茶碱的药理 1作用 氨茶碱对气道平滑肌具有较强的直接松弛作用，但其作用强度不及β受体激动药。氨茶碱松弛气道平滑肌的作用是多环节的： (1)抑制细胞内破坏环磷腺甙的磷酸二酯酶，以使气道平滑肌细胞内CAMP的含量提高，导致气道平滑肌张力降低，气道扩张。 (2)促进内源性肾上腺素与去甲肾上腺素的释放，进而引起气道平滑肌松弛。 (3)拮抗腺甙的作用，腺甙是哮喘发作时收缩气管介质之一，哮喘病人循环血流中的腺甙含量明显提高，同时引起气道痉挛，通气功能下降。氨茶碱可以拮抗上述反应。 (4)氨茶碱还能促进气道纤毛运动，加强粘膜纤毛的转运速度，有利于改善通气功能。它还能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用显著。 2.适应证： 急性哮喘病例可用氨茶碱静脉注射，能收到缓解气道痉挛，改善通气功能的疗效，但其疗效不及β受体激动药。静脉注射治疗量氨茶碱后扩张支气管的强度只有肾上腺素或气雾吸入异丙肾上腺素的1/3。尽管如此，在急性哮喘病例，静脉注射氨茶碱能立即见效，临床上经常采用每次不超过0.5g的氨茶碱，加50%葡萄糖注射液20～40ml稀释，注射时间不得少于10分钟。口服片剂，l次0.1～0.2g，1日0.3～0.6g。 氨茶碱的临床应用进展 1、治疗病态窦房结综合征：［1］［2］ 　　金氏等报道15例患者，给予氨茶碱0.25g加5%葡萄糖注射液300ml中静脉滴注，qd，30d为一疗程，总有效率为73%。陆氏等亦报道12例患者，在静脉滴注能量合剂等基础上口服氨茶碱，体重≥60kg者，0.2g，Tid；体重＜60kg者，0.1g，qid，30d为一疗程，总有效率为67%。 　　2、治疗脑梗塞［3］［4］ 　　仝氏报道应用氨茶碱0.5g加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，qd，10d为一疗程；辅以脱水及适当支持疗法，治疗重型脑梗塞50例，结果总有效率为90%，多在1周内见效。刘氏应用氨茶碱0.5g加10%葡萄糖500ml静滴，qd，10d为一疗程，或饭后口服0.2g/次，Tid,共25d，治疗脑血栓患者，同时与单用脉通及氨茶碱与中药合用二组对照，结果单用氨茶碱与单用脉通疗效接近，而氨茶碱与中药合用治疗效果较好。 　　3、治疗肺心病心力衰竭［5］ 　　柴氏报道50例肺心病心力衰竭患者，在常规治疗的基础上加用酚妥拉明10mg，氨茶碱0，25g加入10%葡萄糖注射液中静滴1-3h，qd，5d为一疗程。重症患者先用10%葡萄糖注射液40ml加酚妥拉明5mg，氨茶碱0.125g静脉缓注，再用上述剂量维持。结果显效率64%，总有效率92%。 　　4、治疗荨麻疹及银屑病：［6］［7］［8］ 　　有人以氨茶碱佐以扑尔敏、氨甲苯酸治疗慢性荨麻疹95例，有效率达95.8%，且可对抗扑尔敏所致的精神抑制。卢氏报道单用氨茶碱0.3g/d,po,治疗银屑病139例，3mo后84.9%有效，痊愈率达31.7%。另配合维生素C5g/d静注治疗109例，30d后89%有效，1yr后仅13.9%复发。将氨茶碱配成5%软膏单独外涂亦可，倘局部和全身联用，疗效可进一步提高。金氏等报道应用氨茶碱治疗30例荨麻疹患者，方法：氨茶碱0.1g,po,Tid,直至症状消失为止。个别严重病例佐以维生素C0.2g,po,Tid，10%葡萄糖酸钙20ml静滴，均不应用其他抗过敏药。结果全部病例均在2～15d痊愈，有效率达100%。尤适用于高血压病、支气管哮喘、心脏性哮喘、冠心病、心绞痛的荨麻疹患者。郭氏报道78例寻常型银屑病患者，应用氨茶碱0.2g及沙丁胺醇4.8mg,饭后po,Tid,连续2个月(沙丁胺醇单周服药，双周停药)。除6例病人因近期有咽喉感染且血象白细胞计数增高合用青霉素治疗外，不用其他药物，结果总有效率86%，痊愈率为40%。 　　5、治疗顽固性咳嗽：［9］ 　　石氏报道30例顽固性咳嗽患者，在应用抗生素及止咳药等常规治疗后，22例较治疗前无明显变化，后经停药，给予氨茶碱0.2g,Tid,扑尔敏8mg,po，Tid，1周后28例咳嗽完全消失，2例亦已基本缓解。 　　6、治疗神经原性尿潴留：［10］ 　　许氏等报道10例神经原性尿潴留(下尿道梗阻所致排尿困难除外)患者，给予氨茶碱0.25g,qd，静滴(切勿快速静注)，并以0.1g,饭后po,Tid，同时治疗原发病。结果6例于用药1-2h后排尿困难明显减轻，4例于拔出尿管后可自行排尿，一般1-5d，平均3d尿潴留消失。 　　7、佐治小儿呼吸衰竭：［10］ 　　陈氏报道50例小儿呼吸衰竭患者(新生儿31例，1～6mo14例，7～12mo5例)在综合治疗的基础上，加用氨茶碱静滴，按4～6mg/kg，每4～6h酌情重复1次，1d用药不超过4次。病情缓解后同样剂量续用3～5d。结果2h内呼吸困难缓解27例，4h内呼吸困难缓解15例，总缓解率为84%。 　　8、急性下壁心梗伴房室传导阻滞：［12］ 　　祝氏报道2例应用氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖注射液40ml中静脉推注，继以氨茶碱0.5g或0.25g加于10%葡萄糖注射液500ml中静滴，结果于2h及4h后病情迅速好转。 　　9、全麻后催醒：［13］ 　　潘氏等报道对67例静脉复合麻醉手术后意识障碍者，用氨茶碱1.1～2.3mg/kg稀释为20ml，在2～3min内静脉缓慢注射，催醒时间为2～20min，总有效率为80%，并可减少术后并发症，增加全麻安全系数。 　　10、减轻过敏性哮喘炎症：［14］ 　　Sullivan等报道19例过敏性哮喘患者口服茶碱以观察支气管粘膜对吸入过敏原的炎症反应。方法为12h口服缓释茶碱200mg，治疗后上皮基底膜下为EG2阳性的活化嗜酸性粒细胞(治疗前5.9，治疗后2.1，P＜0.05)和总嗜酸性粒细胞(治疗前16.7，治疗后7.6，P＜0.05)明显减少。 　　11、治疗急性肾炎：［15］ 　　韩氏以0.1g,Tid,po×2～4wk，配合阿托品等治疗33例急性肾炎，结果4d显效，1wk消肿，血压及尿常规恢复正常，3～4wk痊愈，明显优于常规治疗的对照组。其作用机制可能系氨茶碱扩张肾动脉，增加肾血流及滤过率，改善肾脏微循环，激活肾小球的泌尿功能，对急性肾炎还可抑制血栓及抗基底膜抗体的形成，阻止肾小球缺血坏死，缩短肾损害的病理过程。

:ws :ws :ws :ws 用到细辛必见功。干姜可以治舌淡胖，苔白

做一下雾化吸入也许效果会不错啊.