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卒中防治的四个不能
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随着天气转凉,心脑血管疾病又到高发期。日前,北京专家在卫生部新闻办组织的防治血脂异常专家座谈会上,介绍了该病在防治方面的常见误区,提醒患者关注。

  1、吃阿司匹林不能预防脑卒中

  有些老年朋友说,我一直坚持吃阿司匹林,怎么也会得卒中?实际上,大量临床研究显示,与脑卒中密切相关的是胆固醇水平,其中LDL-C(俗称“坏”胆固醇)升高,卒中风险就会增加,而LDL-C每降低10%,脑血栓风险就降低15.6%。在抗血小板治疗,降压等治疗基础上,降低LDL-C可以使患者更多获益。他汀类药物对心血管的保护作用十分出色,目前被认为是防治动脉粥样硬化的基石。

  目前我国最具权威性的《他汀预防缺血性卒中/TIA(短暂性脑缺血)中国专家建议》指出,对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群,在低胆固醇膳食治疗的基础上,联合他汀类药物治疗可以显著降低卒中风险。临床研究显示,阿托伐他汀可使曾有过卒中的患者再发风险降低16%。

 2、 定期输液不能预防脑卒中

  每到秋冬季,就有不少老年人排着队到医院输液,有的还一次输两瓶,觉得这样能降低血液黏稠度。实际上,这个观念是错误的。

  首先,拿血黏度作为脑卒中检测指标,缺乏科学依据。其次,这种做法没有循证医学证据,没有证据表明输液能防止脑卒中发生。

3、化验单没有“箭头”不表明正常

  不少遭遇过“小中风”的患者常感到迷惑:我的体检化验单多年来一直都没有显示异常的箭头,为什么出现脑卒中、心梗了呢?

 专家介绍,《中国成人血脂异常防治指南》指出,一般人群和已有冠心病或糖尿病者,或者已经发生过脑卒中、心梗的患者,血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格,要低于血脂化验单上的参考值,即“坏”胆固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。

  重点人群,即40岁以上男性、绝经女性、肥胖及有黄色瘤、血脂异常、心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。在有条件的情况下,此类人群应每年检测一次血脂。

  4、保健品或中药不能预防脑卒中

  现在民间采用保健品和中药降胆固醇,预防心脑血管疾病的做法非常普遍。王拥军教授说,保健品的作用不明确,中药作为治疗高脂血症辅助用药确有一定疗效,但目前仍然缺乏明确临床研究依据。因此,保健品或中药是无法取代药物治疗的。

发布于 2010-10-21 20:54:40 IP 属地·中国|重庆|重庆市

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9条评论
学习了 谢谢楼主
  • 2010-10-21 21:41:54 · IP属地·中国|河北省|秦皇岛市
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关于心脑血管疾病输液预防已成为多数患者的要求。也是患者的心理安慰剂,但我认为对于有心脑血管疾病的人群来说,在恶劣气候变化之前输点脉络宁、丹参是没有多大危害的。再加上液体补充了细胞水分,维持了新陈代谢。但作用不会持久。同行们利益增加了,患者心理轻松了,两全其美,合乐而不为呢?
  • 2010-10-22 10:17:58 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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顺其自然:xh:xh
  • 2010-10-22 21:12:09 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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同意楼主,支持杨万军
  • 2010-10-24 12:57:39 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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同意楼主,支持杨万军
  • 2010-10-28 21:05:50 · IP属地·中国|山西省|运城市
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支持杨万军
  • 2010-11-01 21:04:26 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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学习了,{:6_300:}{:6_300:}
  • 2013-04-11 14:54:30 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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同意楼主,支持杨万军
  • 2013-04-17 23:24:29 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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支持杨万军
  • 2013-04-18 16:28:25 · IP属地·中国|山东省|德州市
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