首页
请你会诊!!!
关注者
0
被浏览
3914

患儿,女 10个月!因咳嗽,气促,发热3天就诊!听诊!双肺有中小水泡音!伴痰鸣音!T38.5°,诊为支气管肺炎!治疗!头孢曲松0.5磷霉素1.0治疗5天后。呼吸道症状减轻!仍发热在38°,肺部罗音减轻,痰鸣音消失!更换抗生素,青霉素120万,头孢唑肟0.5,效果不佳!T37.2--37.5°之间!无定时发热!无用药自行退热!嘱去医院检查!结果如下!青霉素变哌拉西林1.0加滴管BID阿奇0.08,治疗4天后现在体温仍高!波动在37.2---37.5之间! 此患儿平素体健!预防接种完善!无特殊家族史!这样的患儿怎样处理!请大家踊跃发言!指点迷津!

发布于 2008-07-14 15:22:13 IP 属地·中国|山东省|聊城市

22条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
22条评论
从化验单上看,血象稍高,淋巴细胞高,可能是病毒感染的情况,抗生素里加病毒唑,再加上一组抗病毒的药物如炎琥宁
  • 2008-07-14 16:12:58 · IP属地·中国|山东省|淄博市
    回复 0点赞
体温在37.2---37.5之间,测得是肛温还是腋下?还有无其他症状? 治疗10多天了吧,看化验单白细胞高 淋巴高 考虑病毒感染,如要换药,试用 1莪术油250+炎琥宁40MK 2 5%GS100+阿洛西林0.8G(皮) 仅供参考
  • 2008-07-14 17:53:07 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
    回复 0点赞
这种情况,要重点抗病毒治疗。
  • 2008-07-14 18:26:30 · IP属地·中国|河南省|焦作市
    回复 0点赞
前几天我刚治疗了一个小孩子肺炎的病人,回想起来很麻烦,一开始用的是青霉素,菌必治,输液三天,效果不怎么明显,还是一到了夜晚就发烧,不超过38,5度,第四天加上了甲硝唑,安嗅索,又输液两天,但不烧了,夜晚还是咳嗽厉害,好象有大量的痰在里面,为了安全起见,嘱患者上医院检查,血象不高了,但胸片有炎症改变,因为儿科的医生我认识,他让我给患者输头孢吡圬钠,与安嗅索,又输液三天,基本好了,先在还偶尔咳嗽,但不厉害了。 现在想起来,不知道是后来还的药管用,还是该病到了该好的时候了,但我在网上搜索了一下头孢吡圬钠,一看是第四代头孢,价钱很贵啊,一支20,还是进价,一天用两支,加上安嗅索,一天的成本就50多了,我们门诊真的有点用不起啊。 楼主看了我的帖子,大概也该知道我说的是什么意思了吧,一是坚持,另一个就是用点好的药。
  • 2008-07-14 20:37:20 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
    回复 0点赞
1、不要频繁的更换抗生素 2、可以用炎琥宁、或者清开灵,有条件的用点:喜炎平。
  • 2008-07-14 20:53:00 · IP属地·中国|山东省|德州市
    回复 0点赞
你进的太贵了我们这里9.5元
  • 2008-07-14 21:49:29 · IP属地·中国|河北省|唐山市
    回复 0点赞
该患儿在楼主用药基础上加用喜炎平疗效可能较好
  • 2008-07-14 22:09:54 · IP属地·中国|山东省|临沂市
    回复 0点赞
1、血像中淋巴高,揭示致病菌为病毒的可能性大 2、刚看了文殊兰版主的一个有关药物热的帖子,不仅联想到,会不会有药物热的可能?但这个是患儿的发热是一直都有的啊,呵呵,但抗生素确实有点多,不免让人怀疑。 3、个人同意以上各位的观点。
  • 2008-07-14 22:14:18 · IP属地·中国|山东省|烟台市
    回复 0点赞
病毒性的吧. 同行们,为什么不先检查血RT和胸片呀?若家属知道了,是滥用抗生素的话,要吃官司的哟!!!
  • 2008-07-14 22:19:36 · IP属地·中国|重庆|重庆市
    回复 0点赞
应该考虑病毒感染,我觉得3楼文版主的方法很好。请问个位同仁,炎喜平还有别名吗,那个厂生产的? :ws :ws
  • 2008-07-15 13:31:40 · IP属地·中国|陕西省|汉中市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者