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大家晚上好！先说声对不起吧！
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大家久违了！:ws 很长时间没有回家了 心中深感愧疚，说句心里话真的想家，可时间把我和朋友们分离了很久，原因是忙于其他事务，在此不便细说，以后我一定会尽量抽时间和大家交流的，再说声对不起！
见面先给大家谈论一个病号：
患者 男 31 患前列腺炎3年余 近几天加重，在县医院自带处方来门诊给于输液 处方如下：
洛美沙星液0.2G bid ivdrip
0.9%NS100lm+头孢曲松 3G ivdrip
5%GS 250lm+复方丹参20 lm ivdrip
以上处方执行至第三天，患者的双脚趾上 出现片状红斑，红斑处质嫩呈鲜红色 患者诉 轻微疼痛，初看似脚气，输液至第四天时上述症状有所加重，曾怀疑是药物过敏 可未能确定，到了第五天 上述患处的症状进一步加重，患者诉疼痛严重，未在进行输液。为了便于大家帮助诊断特意拍下照片供大家参考！请高手指点为盼
发布于 2010-10-25 19:54:32 IP 属地·中国|山东省|聊城市
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是不是洛美沙星液过敏啊,期待大家的考虑
- 2010-10-25 20:41:07 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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0点赞 是药疹，患者也是输头孢曲松钠前臂出现类似红斑，暗红色，停药后抗过敏才痊愈
- 2010-10-25 20:44:10 · IP属地·中国|河南省|新乡市 0点赞
本帖最后由 平安专家 于 2010-10-25 21:01 编辑
刚才忘了告诉大家，输液前现行头孢曲松皮试 阴性，处方执行第一天时，患者曾诉身上轻度瘙痒，但 经检查没有发现任何过敏的征象，向三楼所说有可能是头孢曲松的过敏反应，当时没给患者做其他脱敏处理，只是外涂皮康双软膏，几天后症状逐渐减轻
- 2010-10-25 20:59:12 · IP属地·中国|山东省|聊城市 0点赞
洛美沙星液、头孢曲松、复方丹参三药均可能引起药敏反应。此例患者在用药后出现红片状，个人考虑药疹的可能是比较大的，但具体为哪一种药物还得期待斟酌！已经引起药疹，积极治疗！
洛美沙星液、头孢曲松两组液体在使用时，为减少药物引起沉甸等不良后果，应该用糖或盐等冲管间隔为好。个人意见，请指教！
- 2010-10-25 21:06:54 · IP属地·中国|广西|南宁市 0点赞
首先欢迎平安专家版主回来。本患者输液出现的症状基本上可以确诊属于药疹，但是具体是哪一种药物值得讨论，因为从理论上说三种药物都有可能出现过敏，但是从临床使用情况看洛美沙星和菌必治的可能性更大些。
- 2010-10-25 21:14:04 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市 0点赞
不排除抗生素诱发真菌感染。
- 2010-10-25 21:21:44 · IP属地·中国|河北省|邯郸市 0点赞
和我前几天的病号基本一样，也是输完丹参后逐渐加重，在我们市立医院也没查出什么最后去了省立医院。最后听患者回来说省立医院的专家怀疑应该是丹参活血化瘀引起的，开了一些VC和钙剂一个星期后基本痊愈~~
- 2010-10-25 23:55:37 · IP属地·中国|山东省|菏泽市 0点赞
应该是药疹，按过敏处理配合外用应该问题不大
- 2010-10-26 00:11:13 · IP属地·中国|广东省|汕头市 0点赞
考虑是药物过敏引起
- 2010-10-26 00:30:55 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
固定性药疹，抗过敏治疗，考虑洛美过敏的可能性比较大。
- 2010-10-26 08:33:05 · IP属地·中国|湖南省|常德市 0点赞
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