可以的，肺炎，疱疹，效果很好

目的 评价更昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法100例患者均有带状疱疹的典型临床症状和特征，分为两组，试验组患者给于更昔洛韦0.25g／d静脉滴注，每日1次；对照组患者给于阿昔洛韦0.2g，每日5次口服。疗程均为7d；(并于用药后1，4，7d观察记录临床症状和体征改善的情况)。结果 治疗l周后，实验组有效率92％，对照组有效率58％，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在带状疱疹的止痛时间、止疱时间和水疱结痂时间上，均短于阿昔洛韦对照组。结论 更昔洛韦治疗带状疱疹疗效显著，在改善患者的症状和体征方面明显优于阿昔洛韦，痊愈率及有效率均高于阿昔洛韦组。 带状疱疹是皮肤科常见的病毒性皮肤病，由于又能引起后遗神经痛，在治疗上备受关注。笔者于2006年5月～2006年l2月对更昔洛韦(粉针剂，海口奇力制药有限公司生产，国药准字：20053772)治疗带状疱疹进行疗效观察，并与阿昔洛韦进行比较，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组资料100例，均我科门诊就诊者，均有带状疱疹的典型临床症状和特征，病程<7d，病程中未使用过抗病毒药物，患者无肝、肾功能障碍和糖尿病等系统性疾病，无长期应用免疫抑制剂史。女性患者为非妊娠期或哺乳期。人选后根据初诊就诊号采用计算器随机数字表将患者随机分为两组。试验组50组，男24例，女26例；平均年龄48.27岁(18～75岁)；受累部位：头面部11例，躯干部32例，肢端部7例；平均病程3.85d。对照组50例，男27例，女23例；平均年龄48.45(19～79)岁；受累部位：头面部10例，躯干部31例，肢端部9例；平均病程：4.04d。两组患者在性别、年龄、部位、病程上差异均无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 试验组患者给于更昔洛韦0.25g／d静脉滴注，每日1次；对照组患者给于阿昔洛韦0.2g，每日5次口服。疗程均为7d；两组均合并维生素B1口服，10mg每日3次；炉甘石洗剂外用，每日2次，水疱破溃处外用氧化锌油(外用药为本院制剂)。并于用药后1，4，7d观察记录临床症状和体征改善的情况。 1.2.2 疗效观察 指标和方法对两组患者患者于用药后1，4，7d进行随后观察，记录治疗前及治疗后随诊时的丘疱疹或水疱的数目，红斑程度，糜烂面积，水疱停止出现的时间，结痂脱落时间，疼痛减轻及消失时间。并注意观察不良反应。 1.2.3 疗效判断标准 痊愈：皮损基本消退，疼痛基本消失；显效：皮损大部分消退，局部疼痛明显减轻；好转：皮损部分消退，疼痛减轻；无效：皮损小部分消退，疼痛尢减轻。有效率：(治愈例数+显效例数)／总例数X 100％。 1.3 统计学方法 所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。 2 结果 2.1 临床疗效 治疗1周后试验组50例患者治愈10例，显效36例，有效4例，有效率92％；而对照组50例患者治愈5例，显效24例，有效16例，有效率58％，两组有效率比较，差异有统计学意义(X2=12.31，P<0.05)。另外，试验组治愈患者疼痛消失时间平均为(3.06±1.04)d，明显优于对照组的(5.16±1.15)d(t=9.51，P<0.01)；试验组治愈患者水疱结痂时间平均为(3.92+1.16)d，明显优于对照组治愈患者水疱结痂时间平均为(5.10±1.11)d(t=5.20，P<0.01)。见表1，2。 http://www.fuchun.net.cn/eWebEditor/UploadFile/20091127123249808.jpg 使用更昔洛韦和阿昔洛韦的两组患者在止痛、止疱、结痂时间上有显著差异，更昔洛韦组优于阿昔洛韦组。 2.2 不良反应 100例患者中有4例出现轻微的不良反应，均不影响治疗。其中试验组出现头痛(1例为46岁)，对照组出现胃肠不适(2例为76岁和52岁)，血压增高(1例为68岁)，经对症处理，症状消失。 3 讨论 带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒(VZV)感染引起，VZV属于人类疱疹病毒，为双链DNA病毒。带状疱疹为自限性疾病，但对于年龄较大或体质较差的患者可留有后遗神经痛，降低患者生活质量。 阿昔洛韦是一种抗核酸生物合成的、低毒、选择性强的抗病毒药物，目前被广泛的应用于疱疹性皮肤病的防治，是世界公认的抗疱疹病毒首选药物，但其口服生物利用度仅为15％。 更昔洛韦是一种合成的核苷类广谱抗DNA 病毒药物，其化学名为2-氨荃-1，9-；② 三磷酸更昔洛韦释放蕉磷酸后，单磷酸更昔洛韦嵌入病毒DNA链的末端，终止病毒DNA链延长。与阿昔洛韦相比，更昔洛韦作用迅速，疗效显著，安全性较好，不易耐药，已成为治疗免疫功能缺陷者(包括AIDS)发生巨细胞病毒感染性视网膜炎的一线药，同时可预防器官移植患者发生带状疱疹病毒及巨细胞病毒感染。笔者的临床观察显示，更昔洛韦治疗带状疱疹疗效显著，在改善患者的症状和体征方面明显优于阿昔洛韦，痊愈率及有效率均高于阿昔洛韦组。由于更昔洛韦治疗带状疱疹疗程短、起效更快、可明显缩短病程，值得在临床上推广使用，且特别适用于器官移植患者、肿瘤患者及化疗患者并发带状疱疹以及其它严重带状疱疹的治疗。 本文由长春富春制药收集录入,更多临床案例参考请登录富春制药网站