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血栓性脑梗塞的演变
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血栓形成后的时间 病理 CT改变 MR改变 0---6小时(超急性期) 早期细胞毒性水肿 一般无改变,偶见灰白 4小时以前即见T1T2延长, 质分界模糊。 后更长。 6---24小时(急性期) 进行性脑水肿,髓鞘 80%病例CT异常低密度 T1与T2值进一步延长, 脱失,脑细胞坏死,血 区脑沟消失,无强化。 Gd-DTPA对比增强, 脑屏障破坏。 24-72小时最明显。 1---7天(亚急性期) 中性白细胞/吞噬细胞增 98%呈低密度占位效应, T1略缩短,但仍长于正常值。 高,占位效应第3天最重 可疑性强化。 ,可有脑疝。 7---14天(稳定期) 中性性坏死,周围血管新 脑回状强化,占位效应 T1与T2稳定或继续延长 生,血脑屏障透性最大。 消退。 14天以后(慢性期) 从完全恢复--囊性脑软化 脑回状强化持续2-3月, 完全恢复者T1与T2亦恢复正 低密度区边界清楚。 常,胶元化囊变者T1与T2更长

发布于 2010-11-01 11:46:55 IP 属地·中国|安徽省|宣城市

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