5月17日，湘乡市食品药品工商质量监督管理局发布了2019年行政处罚信息公示(食药5月)，其中17家机构被通报，有医院、药店、村卫生室，但是其中村卫生室的数量足足有10家，是所有机构中被处罚最多的!

10家村卫生室被罚款的确不多，但如果这十家都是因为一个原因被罚，那就不得不重视起来，从结果来看，这10家村卫生室被处罚的原因都是：采购药品未建立台账!

根据《中华人民共和国药品管理法》第十七条、第十八条、第二十六条。医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度和真实完整的购销记录，不符合规定要求的，不得购进。虽然不知道这些村卫生室购进的药品是否合格，但如果没有记录，哪怕是合格的也查到也只能认栽了...

医疗执业，千万不能图省事！

这几年，村卫生室因为这样的“小事”被罚款的事情数不胜数：有是因为未按照类别将医疗废物分置于专用包装容器、有的因为一张被放置在医用垃圾桶上面的创可贴被罚、还有的是因为消毒未做记录被罚款等等。

因为基层诊疗过程中患者较少，日常诊疗环境没有大医院要求严格，很多村医通常为了涂省事养成了一些不合时宜的规矩，哪怕知道不符合要求，但依旧疏忽，一旦遇到检查，直接傻眼了！

据相关条例，未建立药品流通相关记录或者未按规定索取、留存相关资料的，由药品监督管理部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处五百元以上五千元以下的罚款。

从此次被处罚的信息来看，这些村卫生室被罚款的金额，少则1500元，多则3000元，村医辛辛苦苦一个月，分分钟就被罚没了，何其心痛？

村卫生室执业规范检查注意事项

众所周知，医疗行为规范整治历年来都是卫生监督部门的重点工作，各级医疗机构都在逐步加强这方面的规范管理，针对村卫生室执业规范检查专项行动，除了平常要时刻注意，在检查来临之前，其实还是有方法可以及时规避的。

俗话说的好：谁的钱也不是大风刮来的！尤其是我们乡村医生，在被以各种理由截留之后，村医补助经费显得格外重要，如果因为一个检查就被罚没了几千，着实受打击。

关于村卫生室执业规范检查，主要有以下几点需要注意：

1.资质是否合格

村卫生室必须持有效《医疗机构执业许可证》，执业人员必须持有效《省乡村医生执业证书》或《执业(助理)医师资格证书》方可开展诊疗活动，临床应用抗菌药物的执业人员必须取得抗菌药物处方权，从事护理等其他医疗活动的人员也必须持有效的相应资质证书上岗。

2.医疗文书及处方书写是否规范

接诊医生应按要求规范书写门诊病历、处方、门诊日志登记，做到看病有记录、取药有处方、治疗有登记。

3.无菌操作及消毒是否符合规范

各村卫生室要严格树立无菌操作意识，重复使用的医疗器械要按要求进行消毒灭菌，对消毒液要标注启用时间，各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒，凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒的要求防止医源性感染发生。

4.用药、输液问题

严格掌握输液指征，认真遵循“能口服的不注射，能肌注的不静注”的用药原则。抗菌药物的应用要符合《抗菌药物临床应用管理办法》，严禁滥用抗菌药物，严格掌握激素适应症。村医只能在对应省份基药目录规定的范围内开展抗拒药物；执业医师或执业助理医师只能选用国家基本药物目录(包括省增补品种)中的抗菌药物品种。

村卫生室要严格控制本单位抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。

5.医疗废物规范处置问题

要做好医疗废物分类收集、交接运送、暂存及处置登记，使用专用包装物及容器、医疗废物暂时贮存点设施要符合要求、不能在非贮存地点堆放医疗废物。

（乡村白大褂）