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病例讨论,胃脘胀痛四年,久治不效,缠绵难愈
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在此请教各位此病的治疗方案,请大家多多发言,在下感激不尽!!!!另外大家认为他是否有胃神经官能症? 补充一下,患者今天要求输液药如下:5%GS+654-2针10毫克,5%GS+奥美拉唑40毫克,5%+庆大24万,5%+VB6针0.2+VK3针24毫克。液已经输完一小时多了,患者疼痛没有减轻,以前此症状也输过液效果都不好。

发布于 2010-11-10 20:02:43 IP 属地·中国|重庆|重庆市

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我觉得本例病人,应该健脾利湿,疏肝理气治疗一段时间可好转,藿香正气汤加疏肝健胃丸可以试用
  • 2010-11-10 20:19:28 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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胃窦炎可用痢特灵0.1G每日三次,吗叮啉10MG每日三次,雷尼替丁0.15G每日三次口服。起到消炎,抑酸,促进胃动力的作用。
  • 2010-11-11 09:32:44 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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首先不要输液治疗了,无异于雪上加霜。根据楼主所述,应该用中药汤剂,中成药没有适合的。中药方面应以补益为主,通达为辅。四君子汤+代赭石4.5克+百合30+乌药10
  • 2010-11-11 09:36:56 · IP属地·中国|山西省|太原市
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此种病例无需输液治疗,可先用雷尼替丁+陈香露白露+吗丁啉+胃炎颗粒。连服7天后,改胃四联:奥美拉唑+克拉+阿莫仙+丽珠得乐,有涨再加陈香露白露。连服21天 其次嘱病人吃稀饭为主,忌吃辛辣、米粉。保持好心情。注意胃部保暖。
  • 2010-11-11 10:51:06 · IP属地·中国|福建省|泉州市
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患者有“邪高痛下”,即邪在上焦而痛在下焦。并且有奔豚。易黄连泻心汤+奔豚汤。处方:黄连30g 炙甘草30g 干姜30g 桂枝30g 白人参20g 旱半夏40g 川芎20g 黄芩20g 葛根50g 白芍20g 生姜40g 桑白皮30g 大枣40g。水煎一次,只取首煎,分三次饭后半小时服用。
  • 2010-11-11 11:17:29 · IP属地·中国|河南省|鹤壁市
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回复 4# 尔康大夫 感谢关注,这方我以前给患者用过效不好,另外请问代赭石用4.5克吗,是何用意呢?
  • 2010-11-11 11:19:22 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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回复7楼,把你开的方子写出来。如果没有用代赭石,说明咱俩开的处方大相径庭。
  • 2010-11-11 11:26:32 · IP属地·中国|山西省|太原市
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回复 5# linguimiao 感谢关注,希望把药物剂量和服用方法说的具体些,因为每个人的用药方式可能不一定一样
  • 2010-11-11 11:31:06 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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回复 8# 尔康大夫 这次患者没有服中药,因为患者服过很多中药效果不好,有点怕服中药了,我还是鼓励他要服中药才行,这段时间患者很忙没有时间熬药,喝药也不能按时,以前服过具体的方一下也记不清楚了,我记得开了赭石30克,还有旋复花10克。
  • 2010-11-11 11:38:47 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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本帖最后由 橘井人 于 2010-11-11 12:00 编辑 在此请教各位此病的治疗方案,请大家多多发言,在下感激不尽!!!!另外大家认为他是否有胃神经官能症? ... 医者难当 发表于 2010-11-10 20:02 http://www.jcys120.com/images/common/back.gif 《伤寒论》100条:伤寒,阳脉涩,阴脉玄,法当腹中急痛,先与小建中汤:不差者,小柴胡汤主之。 前后看楼主的介绍的病例就是一个里虚寒盛的胃脘痛,建议用小建中汤和理中汤加味治疗即可,药物剂量参考伤寒论中剂量比例即可,否则无效! 仅供参考
  • 2010-11-11 11:44:41 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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