新型农村合作医疗，在我们池州东至县已经实行5年了。06、07这两年，农户凭就诊证，到乡村医生那儿就诊购药，享受每人5元的家庭账户支出，住院看病可以按比例报销。家庭账户每人5元，如果不用可以结转下年，不过期。乡村医生只须做好登记、报表工作。 08年到现在，新农合实行了电子卡，县里要求乡村医生，要自备电脑、刷卡机、打印机，与县农合联网，乡村医生无耐，为了吃饭和生存，只好投入几千元购置设备，开通宽带，人人行动、不敢怠慢。实际上，新农合的开展，乡村医生的负担重了，支出多了，仅网费、电费、票据、报表等项每月就要150元，还要垫付农民的报销款，少则半年、多则一年，收入是一年不如一年 。上级行政部门和卫生主管部门，是专门管我们的，只给我们派任务，从未关心过我们的生活。 去年下半年，少数农村干部为了好收新农合资金，在农民那儿说“每户可以凭农合卡到乡村医生那儿拿到75元钱”。实际上这75元钱，是新农合门诊报销最高限额，随时看病、随时刷卡，按比例报销的，看病享受，不看病不可造册套取。一石激起千层浪，农民兄弟不明真相，蜂拥至各个乡村医生那儿，要求套取农合资金，正直的乡村医生，苦口婆心、好言解释，拒绝造假，反倒得罪一大批乡里乡亲，也给自己带来了一定的经济损失。少数乡村医生随大流，满足农民的要求，他自己也得到一定的回报。结果县里不追究村干部，反而把责任推给乡村医生。 一体化施行以来，强调我们必须从一体办购药，现在又要求我们进药必须从网上平台购药，同时县卫生局把我们的执业许可证全部收回，按村规模大小划分一村一室或一室一所两种类型，所有乡村医生必须进室或进所，一室一所一个执业许可证。从全镇2个村合并后情况看，实际上就是合伙开业，上面不给一分钱，不承担任何风险，健康档案、公共卫生那一块医院内部分给室长单干，所有补助归室长一人所有，其他乡村医生唯一的收入来源就是门诊收入。什么药品零差价补贴、1200人每年补贴8000元，对我们乡村医生而言也只是画饼充饥而已。目前，从组织形式上看，在执业许可证里我们都合了。然而，合了的村又在闹着要分了，因为他们没饭吃，没人会可怜他们饿肚子。 即将又要硬性合伙了，“大锅饭”时代又要重现，难道医改是在革乡村医生的命吗？今后，我们的希望在哪里......？？？