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尿频中医属于淋证，尿频湿热引起的，则病在膀胱，证见尿频，尿少，尿急等。气虚引起的，则病在肺脾肾三脏，证见尿频，清长。还有劳心过度引起的，由阴虚火旺而致，证见小便频数，尿少色黄，尿道略有酸胀痛感。楼主所写患者在排除泌尿系感染，神经性尿频后可以考虑中医的劳淋【小便赤涩不甚，淋沥不已，时作时止，遇劳即发。腰酸神疲，迁延不愈。舌谈，脉细。】，可用归脾丸配合金匮肾气丸服用，阴虚偏重的可以把金匮肾气丸换为生地黄丸，汤剂可以用无比三药丸合补中益气汤加减。

妇科检查及辅助检查如果均正常，考虑是否是“尿道综合症”？

我反复考虑：此例59岁，仃经8年，期间没有低雌症状。尿频才4个月，加重6天，好象与更年期综合症相矩比较遥远。无尿痛尿血可排除膀胱炎尿道炎，无发热腰痛无脓尿可排除肾盂肾炎，肾结石。外阴胀坠痛三天，应该是症状的重点。应该考虑的病有尿道憩室炎，前庭大腺结石，膀胱结石，尿道结石，尿道肉阜，尿道因萎缩所致的尿道壁膨出或膨而未出。可试用导尿管导尿，也可按低雌所致泌尿生殖系统综合症进行试验治疗：用倍力美软膏外用，或补佳乐1毫克/天，口服，三五天即有明显疗效，如果再不效还应进一步做相关的检查。临床诊病灵活变通，思路宽广，当然前提是渊博的基础理论和丰富的临床经验。

自患者病史1.患者；女，59岁，中老年女性尿频4月，加重6天，外阴坠胀痛3天2.查尿常规（-）查体；尿道外口无红肿。妇科检查正常 B超；膀胱、输尿管、子宫附件正常。 1.膀胱泥沙性结石 刺激膀胱壁产生尿意，但是B超上不显影亦无阳性体征 2.巴氏腺脓肿？可与体征不符！ 3.癔病！神经性尿频——并是无阳性体征，只能怀疑精神因素所致

回复中药冬生；病人常年多病，服用补中益气丸好转。谢谢