患者，男，17 岁，因左耳流脓伴听力下降18 年余人院。查体:左外耳道内见分泌物及肉芽样组织。ct检查示:左侧鼓室到乳突见软组织影，周围骨质密度增高，与软组织相连骨质呈虫蚀样。CT诊断:胆脂瘤型中耳炎(左)。遂转往上级医院，人院后行左乳突根治术见:左外耳道内段存大量腐烂的棉絮样物，伴脓性分泌物，鼓室、鼓窦人日扩大，粘膜上皮化，未见明显胆脂瘤。术后追问病史，患者诉有几次用棉球掏耳后未能取出。术后行伤口换药等治疗后治愈出院。出院诊断:慢性中耳炎。 此例提示我们，如果经治医师能详问病史，了解患者有异物存留史，而不仅仅是凭CT图示来确定治疗方案，则只需行异物取出术而不必行乳突根治术。 哎，我也有责任啊。警示警示！