【病例讨论】反复咳嗽、咯脓臭痰伴咯血、气紧半年，加重一月

反复咳嗽、咯脓臭痰伴咯血、气紧半年，加重一月入院于2008年2月14日 男，70岁，半年前始出现咳嗽咯白色痰液，时有气紧。曾自购多种抗菌素（阿莫西林、头孢氨苄、地塞米松等）治疗，无效。逐渐出现咯脓臭痰，痰量也渐渐增加，有时痰中带有血丝。气紧出现频繁，但没有进行输液治疗，仍以有时到个体医院开药服用，症状时好时坏。一月前，上述症状加重，尤以脓臭痰多量为重（每日约达400ml），呼吸困难，心累显著。PE：呼吸急促，每分钟31次，少气懒言，神疲乏力，明显消瘦，桶状胸，双肺叩过清音，双中下肺区呼吸低，可闻及细湿鸣。肝脾无肿大及叩痛。胸部CR片显示双下肺呈蜂窝状大量斑片状影。WBC12.8×109 N0.80 肝肾功血糖正常.心电图正常及B超检查仅发现有左肾结石。余肝脾双肾无特殊。 经过用药半月的头孢噻肟钠、替硝唑、左氧氟沙星及氨基酸治疗，痰量减少至约每日100ml，精神及食欲增加，开始下床轻度活动。但最近又出现咯血量增加，请问大家该病员的诊断，下一步怎么办？请支招