汗疱疹是手部湿疹中最常见的类型，这个名称在100多年前被用来描述手掌和脚底的水疱性湿疹，当时的观点认为手足的水疱是由于出汗不良或汗液潴留造成的。

其实，汗疱疹的发生与汗腺功能异常没有直接关系，但是这个名称一直沿用至今，造成了很多的误解和迷惑。不少患者就诊时都会问，汗疱疹是出汗太多造成的吗？

今天我们就来解惑汗疱疹。

汗疱疹还有许多其它名称：急性掌跖湿疹、汗疱性手湿疹、出汗不良性手湿疹、急性复发性水疱性手部皮炎。这些名称都是描述性的诊断名词，本质上都一样，不同的医生诊断时会使用不同的名称。

汗疱疹通常局限于手足，大多发生于手指、手掌或足底，也可以合并身体其他部位的其他类型的湿疹。

汗疱疹的最初表现为手、足的瘙痒、灼热、刺痛感，然后在手掌、手指侧面、足底出现米粒大小水疱，由于水疱通常位置较深，而手掌足底皮肤较厚，该部位早期的水疱只有触摸时才可以感觉到像卵石样隆起。如果水疱破裂、出现渗液，容易继发细菌感染，引起红肿、疼痛、脓疱等；水疱吸收后会出现脱皮、红斑、干燥、开裂。汗疱疹也有可能累及指甲和甲周的皮肤引起甲沟炎。

 汗疱疹的原因 

汗疱疹的原因尚未完全明确，对于大多数患者还不能完全确定其发病原因。目前认为有一些因素可能与汗疱疹的发生或加重有关：

轻度到中度的汗疱疹可以外用糖皮质激素。外用糖皮质激素可控制皮肤炎症反应，但可能会使皮肤变得干燥，所以需要经常使用润肤剂，比如保湿霜、护手霜甚至凡士林。

如果手足出现明显渗液，应当面诊医生对症处理，尤其是还伴有疼痛、黄色结痂时，可能合并细菌感染，医生会根据情况处方外用或口服抗生素。

严重或暴发的汗疱疹患者，还可能需要口服糖皮质激素治疗或进行局部紫外线光疗，这些系统用药或治疗都需要医生处方。

若水疱过大，可到医疗机构在做好皮肤消毒的情况下，用无菌注射器引流或抽吸大疱。

如果汗疱疹反复发生在脚上，要注意是否有铬酸盐过敏的可能，铬酸盐经常用于皮革生产过程或用于橡胶鞋的黏合剂，这时候可以做斑贴试验以明确。

汗疱疹的患者，在日常生活中可参考以下内容进行护理：