首页
小儿肌注扑尔敏之后
关注者
2
被浏览
7645
  患儿杨某,女、3个月。症见腹泻、食欲不振,咳嗽、流涕、哭吵等。 TE:T36.5°C,大便糖稀,黄色奶瓣样。余(-),患者家长 要求输液,于是我就先给以对症处理;扑尔敏2.5MG+654-2  2MG IM,然后进行静脉穿刺,前后计15分钟左右,由于第一针没能顺利扎上,就重新扎第二针,这时就发现该小儿不哭了,怎么弄就是不哭!!脸色通红。家长慌了,说这孩子咋地哪?我心里也是很慌啊,嘴上说没事,正常。结果也没能静脉穿刺成功。听诊,俯身查呼吸,都有,我心里才有些底。嘱咐喂水,可是孩子根本不吞,就像是没反映,我又让她们用注射器一点一点往嘴里打,才能吞进一点。这时大声的呼唤孩子能睁眼,不一会又闭上。一小时后孩子醒了,给了点药让其回家。
  分析:上述情况是扑尔敏效应,由于小儿循环代谢旺盛,吸收分布较快,所以很快就发生困倦,再加上654-2的改善微循环作用就更快,正是因为短时间内吸收过快过多所致。我之所以在上述过程中没有任何特殊处理,1、就是我自信我所用的药绝没超量。2、孩子的心跳、呼吸正常用药反而会不好。3,、我以前也见过有人在使用扑尔敏后出现的类似椎体外系反应的情况。所以我在使用扑尔敏时还是很谨慎的。
   以上是我个人的一些粗浅的看法,希望同仁们不吝赐教指正。[/font]

发布于 2010-12-14 10:10:07 IP 属地·中国|河南省|信阳市

32条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
32条评论
6542量太大了,
  • 2010-12-14 11:15:10 · IP属地·中国|河南省|�?封市
    回复 0点赞
扑尔敏+654-2没有用过。
  • 2010-12-14 11:27:33 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
    回复 0点赞
为啥加6542?孩子肚子疼吗?
  • 2010-12-14 11:46:44 · IP属地·中国|河北省|保定市
    回复 0点赞
本帖最后由 mengyuangong 于 2010-12-14 11:56 编辑 我觉的就是严重超剂量引起的。 1.扑尔敏:0.35mg/kg/日,分3~4次 2.654-2:小儿0.1~0.2mg/kg 才3个月大的婴儿,差不多5.5kg重,成人:654-2用2.5mg都会觉的口干、脸红;扑尔敏4mg也会想睡觉、头晕。
  • 2010-12-14 11:51:26 · IP属地·中国|福建省|三明市
    回复 0点赞
该患儿应该诊断病毒性感冒,为什么要用654-2?
  • 2010-12-14 12:20:21 · IP属地·中国|河北省|沧州市
    回复 0点赞
不知道{:6_273:}{:6_273:}
  • 2010-12-14 12:29:01 · IP属地·中国|广西|贺州市
    回复 0点赞
量过大,我也没用过。可改口服。
  • 2010-12-14 12:37:15 · IP属地·中国|湖北省
    回复 0点赞
楼主的胆子不小! 孩子3个月,如果发热俾腹泻,印象诊断应该是“胃肠型感冒”,如果单纯的腹泻24小时超过3次,才称为腹泻,可以考虑“轮状病毒”感染造成的腹泻,还有可以考虑由于胃肠道功能紊乱造成的“消化不良”腹泻,孩子是母乳喂养?还是混合喂养? 家长要求液是一方面,你要根据病情~初步诊断进行治疗的哦。不然出了问题担当不起的哦!,恕我直言了! 谢谢你提供的病例!
  • 2010-12-14 12:48:50 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
    回复 0点赞
上面打错字了【应该是发热伴腹泻】 不好意思了!
  • 2010-12-14 12:49:58 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
    回复 0点赞
小儿用药建议严格按照说明书使用,不能有半点马虎啊。
  • 2010-12-14 12:50:32 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者