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布洛芬诱发哮喘一例
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徐**,女、38岁。左膝关节疼痛一月,加重3天,来我诊所就诊。根据病史、症状、体征,初诊为风湿性关节炎。给予布洛芬片0.2g(一片,哈尔滨凯程的)口服,瞩饭后服用。患者回家后饭后服用,约一小时左右,出现呼吸困难、胸闷、端坐呼吸,家人护送再次来诊所。细问,得知有既往支气管哮喘史,自述过去口服氨咖黄敏胶囊有过类似症状。查体:血压正常,两肺可闻及广泛哮鸣音、呼吸音延长。考虑为“阿司匹林哮喘”,让病人取端坐位,建立静脉通道,5%葡萄糖氯化钠250ml+地塞米松10mg静脉滴注,先快后慢,30分钟后病情好转,呼吸平稳。继以10%葡萄糖250ml+5mg地塞米松维持。滴注完毕患者恢复正常,无有不适感。 分析:布洛芬为非甾体类解热镇痛抗炎药,主要抑制体内前列腺素生物合成,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用,临床应用广泛。主要副作用有:胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应。诱发“阿司匹林哮喘”较少见。 “阿司匹林哮喘”使用肾上腺素治疗无效,最好雾化吸入糖皮质激素。

发布于 2010-12-17 17:48:38 IP 属地·中国|河北省|保定市

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