患者，男，78岁，农民 主诉：听力下降3年多，鼻塞、鼻血1年。

现病史：患者于3年前无明显诱因出现双耳听力下降，当时经旁人大声呼叫可听见，未引起重视，无耳鸣、耳痛、流脓，后来逐渐加重，致右耳非扑在耳旁大声喊叫不能听见，左耳听力完全丧失。于1年前出现鼻塞，当时曾多次就诊于本地各家诊所，按感冒、鼻炎治疗（具体药物不详），未见好转，并出现鼻腔回吸时，吐出的口痰带有血丝，无鼻痒、流脓涕、咽痛、声音嘶哑，无寒战、高热、盗汗，无咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛。再次就诊本所，经本人提议直接到省级医院诊治，患者在家属陪同下到省级医院确诊（具体诊断暂时不公布），院方要求住院治疗，由于家庭贫穷无法住院没治疗回家，回家后病情逐渐加重，并出现左侧脸部渐肿大（见下图），左额、颞部阵发性搏动性剧痛，每天均在下午开始发作，持续时间较长，约4小时，经注射地米和安痛定及口服消炎痛等止痛药后方可慢慢缓解,每次发作约4~5天，间歇约15到20天再发作，间歇期间无任何疼痛。每次头痛发作时双侧鼻腔大量出血，色鲜红，每次量约100ml,经本人给予去甲肾上腺素浸棉球填塞和静滴止血药等治疗后停止出血，平时鼻腔常带有血丝或少量流血。每次发作与变动体位、转动头部等无关，左眼自从左脸肿大后视力逐渐下降，至今已全部失明。患者自发病以来饮食、二便正常，睡眠欠佳。

既往史、个人史（无吸烟喝酒）、婚育史、家族史均未见异常。 体 格 检 查 神清，查体合作，左侧胸锁乳突区上部可及2个淋巴结，约花生米大小，固定不活动，与周围皮肤粘连，表面不甚光滑，无压痛，未见窦道。左脸部肿大、拒按，左眼球突出、固定，不能合眼（家属述睡觉时也不闭眼），角膜浑浊水肿，瞳孔等大等圆，对光反射及辐射反射均减弱，内眦处可见破溃口并有脓液流出，右眼正常。鼻偏向右侧，鼻中隔偏向右侧，左侧鼻腔可见血液渗出及肿物，约0.3cm×0.5cm大小，口角歪向右侧，伸舌居中，牙齿不描述，上腭可见向下肿大突出。(具体详见下图)。心肺功能极好（均未异常），其他查体均未发现异常。

现请大家分析，不足之处请多指点。 1.该患者诊断？鉴别诊断？辅助检查？治疗方案？ 2.该患者头痛在间歇期为什么没任何疼痛？ 3.患者说上腭肿大的是脓肿，要穿刺排脓，以免以后肿大窒息死亡，请问能否穿刺？是否是脓肿？是否有其他更好的解决办法。 4.此病早期和后期治疗有何差别？