晚了，先顶下，明天有空再回。

翘首盼望着，今冬咳嗽确实相当棘手，许多老病号来看一两天无效，跑了。也有许多新病号在外看几天不好来我处看一两天，好了。 在众多治疗风寒咳嗽的中成药中经我使用的效果比较突出的是广东台城制药生产的止咳宝片，大家不妨一试。价格偏高，物有所值。

葵花药业的消咳喘糖浆我们用的最多，效果还行的。

今年的经验，很多干咳少痰，咳嗽时间较久不好且不烧的，多为衣原体类感染，但静点阿奇效果也不很理想，反倒是阿奇悬混剂效果相当好，很多一天后即明显止咳了，用法是0.5克每日一次口服，连用三天。片剂中阿奇分散片效果也可，普通片剂就不行，不知道什么原因。 中国的现状，很多时候辨对症用对药也不一定见效，还要找到合适生产厂家的产品才行，真是悲哀。

牛版说的通宣理肺丸，橘红痰咳液在我们这里都进不到，想用都没办法用

治疗风热、风温感冒，咳嗽，常用羚翘解毒丸或银翘解毒丸，量要大，成人一天，最少8丸。配合阿奇霉素片效果更显著。

我用同仁堂的宝咳宁

咳速停糖浆，羚羊清肺颗粒。配合红霉素肠溶片

香港奥美的奥停效果不错，羚羊感冒片对于咽喉痛，咳嗽，胸闷效果也挺好，价格也不高。

昨天没时间回帖，今天继续，如果要灵活熟练而正确的使用上述药物，首先我们必须懂得什么是风寒。简单地说就是肌体感受寒邪出现的鼻塞声重、鼻痒喷嚏、鼻流清涕、喉痒咳嗽、咯痰清稀、恶寒重发热轻、无汗头痛、肢体酸痛、舌苔薄白、脉浮或浮紧等表现。具体内容还是以教科书为准。 一般来说出现以上症状的感冒我们就认为是风寒感冒，因此我们会选择辛温解表、宣肺散寒的药物治疗，常用的就是风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒，在这里要注意的是感冒清热颗粒容易望文生义是治疗风热感冒的药物，其实不然，相比之下感冒清热颗粒比风寒感冒颗粒发散风寒的力量稍弱，但是因为方中多了苦地丁、芦根所以更适合于出现咽干、咽痛的以及发热的患者。所以相对来说感冒清热颗粒用途更广些；而风寒感冒颗粒更需要严格的适应症，如果出现化热的现象就不宜用。我临床对于冬季感受风寒的感冒习惯用西药复方氨酚烷胺片（胶囊）和感冒清热颗粒一起服用，均是早晚各一次，效果相当的不错，因为风寒感冒在西医认为还是病毒性感冒，所以西药抗病毒、中药疏风散寒、解表清热同用，疗效显著。因为现在的患者工作和生活节奏比起古人来说紧张复杂得多，所以不可能在患了感冒之后能像古人说的严格的休息和饮食，因此不妨中西药物合用。我的体会尤其在感冒初期一般患者两天量就够了，当然还是应该嘱咐患者忌食生冷油腻食品，饮食以清淡易消化为主，尽量多休息。另外对于风寒感冒初期尽量避免大量输液，因为液体也是寒凉的性质，本来患者就感受外寒了，再有输入大量性寒的液体不但没治好病反而出现内外皆寒的症状，这样患者的感冒就会拖得越久，很多患者就是因为这样用药导致一个简单的感冒治疗一个星期也好不了。还有风寒感冒初期尽量不用抗生素，因为抗生素属于苦寒药物，会削弱人体阳气，也会让感冒好的更慢，我个人体会感冒三天内基本上可以不用抗生素，当然患者如果有明显的细菌感染征象就要使用。