两例克林霉素严重不良反应 第一例，女，36岁，以寒战、高热4天，T：39℃就诊，给予克林霉素1.8+0.9%NaCL 250mL ivgtt qd,约输10分钟左右，患者出现恶心、呕吐、胸闷、头晕、极度烦躁不安，心率76次/分，BP：100/70mmHg。当时立即更换液体及输液器，皮下注射肾上腺素1ml,静推地塞米松5mg,给喝热开水，按过敏处理。约5分钟后患者慢慢缓解。 第二例，男，9岁，以高热39.2℃、咳嗽、咳痰就诊，给予克林霉素0.8+0.9%NaCL 250mL ivgtt qd,也是输10分钟左右，患者出现恶心、呕吐、腹痛，面色苍白，心率90次/分，未测血压。同样立即更换液体及输液管，减慢输液速度，只给饮热开水，没用其他药物，约10分钟后缓解。

分析：据我个人观察不像是过敏反应，有三种原因引起：

1. 可能是量过大，此剂量是否应该分Bid应用。
2. 当时可能滴速过快。
3. 第一例是否浓度过高。

正常用量用法：

1. 用量：成人 一日0.6～1.2g，分2～4次应用；严重感染：一日1.2～2.4g，分2～4 次静脉滴注。 4周及4周以上小儿 一日15～25mg/kg，分3～4次应用。
2. 用法：静脉给药速度600mg的本品应加入不少于100ml的输液中，至少滴注20分钟。1小时内输入的药量不能超过1200mg。

望同仁给予分析是什么原因引起？怎样处理比较好？谢过。:jy: