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昏迷病人(急诊)
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王芳,女,54岁,退休工人。 发现昏迷10分钟。(爱人代诉) 夜间睡觉时,其爱人觉察病人颤抖,开灯后发现病人平卧床上,浑身颤抖,睁眼无眨眼,不能说话,昏迷状,脸颊红润,双上臂收缩,双手握住被子,无咬舌,无大汗。给病人口服丹参滴丸后无好转。病人既往冠心病史,无糖尿病、高血压、脑血管病史。睡觉前病人洗澡时觉头晕,未治疗。随后发现同住一套房但不住一屋的儿女不能叫醒。 查BP120/70mmhg,呼吸20次/分,心率120次/分,律齐,心肺无阳性体征。Babinsky征(-)。 其讨论:遇到这种情况下一步如何进一步诊诊治。 (诊断结果已出,不是复杂病例,会跟踪报道)

发布于 2011-01-11 15:49:37 IP 属地·中国|河北省|保定市

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应该考虑煤气中毒。
  • 2011-01-11 22:23:08 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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第一步应做脑部cT
  • 2011-01-11 22:50:15 · IP属地·中国|湖北省|十堰市
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入屋发现各屋上开着窗户相通,洗澡间为燃气式热水器,虽已关闭,人不能排除煤气中毒可能,把几扇窗户打开通风,数分钟后其儿子醒来,随之女儿,病人相继恢复意识。遂送往医院,CO和血红蛋白四人均阳性。 诊断:一氧化碳中毒 继续相关治疗
  • 2011-01-12 21:18:51 · IP属地·中国|北京|北京市
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先测体温,排除高热性昏迷。或用手感应体温
  • 2011-01-13 20:59:53 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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很明确了!只是病史不详细!看了几遍才看懂!
  • 2011-01-22 15:27:25 · IP属地·中国|上海|上海市
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考虑媒气中毒
  • 2011-01-22 12:40:45 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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根据发现同住一套房但不住一屋的儿女亦不能叫醒,和现场来看 应该想是群体事件,想到煤气中毒
  • 2011-01-22 09:21:10 · IP属地·中国|贵州省|遵义市
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第一步应现场急救:迅速将患者转移到空气新鲜通风良好的地方,松开衣领,保持呼吸道通畅,并注意保暖;如果呼吸停止应立即施行人工呼吸。第二步转诊。
  • 2011-01-30 18:25:54 · IP属地·中国|广东省|清远市
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是否是燃气式煤气灶?面色红,昏迷,抽搐,同住一屋的儿女不能叫醒,但发现情况的男主人为什么没有反应?耐受性强?煤气泄漏导致一氧化碳中毒的可能性最大。 立即:关闭燃气灶阀门,打开门窗,拨打120,吸氧紧急送有相关条件的医院诊治,查血一氧化碳浓度,胆碱脂酶,明确中毒程度,送高压氧治疗。
  • 2016-09-07 14:51:49 · IP属地·中国|江苏省|南京市
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