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被硫酸腐蚀的手指
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患者,男,45岁,因右手食指流脓血来诊。 患者10多年前因外伤导致右手食指,中指部分截肢,6天前右手食指不慎被硫酸腐蚀,当时未引起注意,自行购买红霉素软膏外抹,口服消炎药,三天前出现红肿热痛,苦于没有时间治疗,于今天早上做事时不小心碰到,当时便有脓血流出,便急忙来诊。 外观右手食指皮肤已变黑,常规消毒剪去表皮,如图所示:

处理: 1,双氧水消毒 2,庆大针剂湿敷 3,黄纱布外敷包扎 4,口服龙血竭胶囊+阿莫西林胶囊 5,每天换药 6,随诊 不知我的处理是否得当,朋友们有更好的方法吗?

发布于 2011-01-12 20:18:32 IP 属地·中国|广东省|广州市

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患者有红,肿,热痛,现在需要切痂,充分引流及抗感染(林可或克林),避免炎症向深部扩散引起骨髓炎,待炎症消退后可进行二期缝合或植皮,个人浅见,仅供参考。
  • 2011-01-12 20:53:20 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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把上面黑的部分用咬骨嵌剪掉 清创引流 缝合 消炎
  • 2011-01-12 20:57:58 · IP属地·中国|贵州省|遵义市
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患者食指远端感染、化脓,黑色疑为坏死,目前最主要的处理为抗炎,同时注意保护伤口,避免再次损伤。 在足量有效的抗炎后,一般4-7日,患端如无红、肿、痛、热,无脓液流出,行残端修复,去除坏死组织,切去死骨,直接行伤口缝合。如患者要求保持患指外观(长度),可行示指残端-大鱼际带蒂皮瓣修复术,术后抗炎。
  • 2011-01-13 14:33:12 · IP属地·中国|广西|玉林市
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回复 揶卤,党 的帖子 你说得很对,我也觉得应该是这样处理
  • 2011-01-13 14:53:53 · IP属地·中国|广东省|湛江市
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指端坏死 损及指骨 就怕骨髓感染 基层无法做敏感菌试验, 建议到上级医院 就诊。
  • 2011-01-13 15:38:24 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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此病人建议采用中西医结合治疗。
  • 2011-01-13 22:45:44 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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此病人建议采用中西医结合治疗。
  • 2011-01-13 22:45:55 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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  • 2011-01-14 19:49:33 · IP属地·中国|新疆|伊犁
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  • 2011-01-14 19:55:25 · IP属地·中国|新疆|伊犁
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