诊断为双硫仑样反应时，首要的治疗措施是在严密观察病情的情况下，立即停用头孢哌酮钠，静脉滴注大量液体（加入三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B6、维生素C等），加速药物和乙醇的排泄。保持呼吸道畅通，必要时可给予吸氧、利尿，使用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪，并注意测定血钾、血镁浓度，及时纠正低血钾、低血镁，并采取下列措施对症治疗：①恶心、呕吐严重者，给予甲氧氯普胺10～20mg肌内或静脉注射。②伴心绞痛，心电图显示ST段下移、T波低平的患者，给予硝酸甘油片1片（0.5mg）立即舌下含服，一般在2～5min见效，若无效可再含化1片；或将硝酸甘油1～5mg溶于5%或10%葡萄糖注射液100ml中，静脉滴注，10～20滴/分。③嗜睡、意识不清或昏迷呼吸困难的患者，给予盐酸纳洛酮0.4～1.2mg肌内注射或静脉滴注，症状严重者，可以1h后重复给药0.4～0.8mg。④低血压、休克者，应用血管活性药物以改变血管机能和改善微循环。将间羟胺10～30mg加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液500ml中，静脉滴注，紧急情况下，可先静脉注射0.5～5mg，再继续静脉滴注。需要注意的是，间羟胺有蓄积作用，如果用药后血压上升不明显，需观察10min以上再决定是否增加剂量。有甲亢、冠心病、糖尿病病史者，慎用间羟胺。可改用盐酸多巴胺20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，开始时每分钟1～5μg/kg，以后根据血压情况，可加快滴速，但最大剂量不得超过每分钟10μg/kg。⑤地塞米松用于急症和危重患者的抢救，每次2～6mg，肌内注射或静脉滴注，严重病例，该剂量可2～6h重复1次，直至病情稳定。不要使用氢化可的松注射液（含50%乙醇），以免加重病情。据报道，醒脑静和生脉注射液治疗药源性双硫仑样反应也很有效，值得临床试用。 已经证实可引起双硫仑样反应的药物有：①头孢菌素类：头孢氨苄、头孢克洛、头孢拉定、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢哌酮钠-舒巴坦、头孢克肟、头孢甲肟、头孢美唑、头孢西丁、头孢米诺、头孢匹胺、头孢尼西、头孢替安、头孢唑肟、头孢孟多、拉氧头孢。②硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。③硝基呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮。④口服降血糖药：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、苯乙双胍。⑤抗组胺药：苯海拉明、茶苯海明、赛庚啶。⑥其他：氯霉素、琥乙红霉素、酮康唑、灰黄霉素、异烟肼。 【建议】 用头孢哌酮期间及停药后5d内，应避免饮酒。