
判断病情和现场急救步骤现场评估 在现场救助伤者,首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。如有危险,应尽可能解除。例如,在交通事故现场设置路障,在火灾现场需防止房倒砸伤。还要注意到意外事故的成因,防止继发意外发生。 检查反应 首先向意识清楚的伤者表明身份。如无反应,可用“摇或叫”的方法,轻摇伤者肩膀及在耳边叫唤,测试伤者神志是否清楚。如有回应,则表示气道仍然畅通。如伤者人事不省,应立即请旁人协助报警申请救护车服务。
检查及打开气道 如伤者意识不清,喉部肌肉就会松弛,舌肌就会后坠,阻塞喉咙及气道,使呼吸时发出晌声(如打鼾声),甚至不能呼吸。因舌肌连接下颚,如将下颚托起,可将舌头拉前上提,防止气道阻塞。 畅通气道的方法 ·压额提颏法 用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。
·创伤推颌法 如怀疑伤病者头部或颈部受伤,首先须固定颈椎。压额提颏法可能会移动颈椎,增加脊髓神经受伤的可能,所以要用创伤推颌法来畅通气道。将颈部固定在正常位置,并同时用双手手指托起下额角。
清除异物 检查气道包括。如有明显异物:松脱的假牙,食物或呕吐物等,可用手指钩出。
检查呼吸 将脸颊靠近伤者口鼻,距离大约3厘米,检查10秒: ·观察:胸腹起伏 ·聆听:呼吸声 ·感觉:呼吸气流 如伤病者没有呼吸,立即进行人工呼吸。
检查脉搏 成人与儿童 意识不清的伤病者,检查脉搏应在颈动脉。颈动脉位于咽喉两侧,在喉结与邻近肌肉带之间。如颈椎没有受伤,应保持头后仰,用食指和中指感觉喉结的位置。然后将指头顺着救助者自身方向下滑约25厘米至颈动脉处,观察10秒,同时观察循环征象,如呼吸,咳嗽及眼睛、肢体的活动。 (一岁以下) 因颈部肥短,颈动脉较难触摸,应检查肱动脉。利用食指及中指忙触摸婴幼儿身体靠近救助者一侧的上臂中央内侧,并可用拇指配合,帮助拿着的手臂,检查10秒。同时观察循环征象,如呼吸、咳嗽及肢体活动。 如伤病者没有呼吸,脉搏,应立即施行心肺复苏。
现场评估 在现场救助伤者,首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。如有危险,应尽可能解除。例如,在交通事故现场设置路障,在火灾现场需防止房倒砸伤。还要注意到意外事故的成因,防止继发意外发生。 检查反应 首先向意识清楚的伤者表明身份。如无反应,可用“摇或叫”的方法,轻摇伤者肩膀及在耳边叫唤,测试伤者神志是否清楚。如有回应,则表示气道仍然畅通。如伤者人事不省,应立即请旁人协助报警申请救护车服务。 [/align]检查及打开气道 如伤者意识不清,喉部肌肉就会松弛,舌肌就会后坠,阻塞喉咙及气道,使呼吸时发出晌声(如打鼾声),甚至不能呼吸。因舌肌连接下颚,如将下颚托起,可将舌头拉前上提,防止气道阻塞。 畅通气道的方法 ·压额提颏法 用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。 [/align]·创伤推颌法 如怀疑伤病者头部或颈部受伤,首先须固定颈椎。压额提颏法可能会移动颈椎,增加脊髓神经受伤的可能,所以要用创伤推颌法来畅通气道。将颈部固定在正常位置,并同时用双手手指托起下额角。 [/align]清除异物 检查气道包括。如有明显异物:松脱的假牙,食物或呕吐物等,可用手指钩出。 [/align]检查呼吸 将脸颊靠近伤者口鼻,距离大约3厘米,检查10秒: ·观察:胸腹起伏 ·聆听:呼吸声 ·感觉:呼吸气流 如伤病者没有呼吸,立即进行人工呼吸。 [/align]
检查脉搏 成人与儿童 意识不清的伤病者,检查脉搏应在颈动脉。颈动脉位于咽喉两侧,在喉结与邻近肌肉带之间。如颈椎没有受伤,应保持头后仰,用食指和中指感觉喉结的位置。然后将指头顺着救助者自身方向下滑约25厘米至颈动脉处,观察10秒,同时观察循环征象,如呼吸,咳嗽及眼睛、肢体的活动。 [/align] (一岁以下) 因颈部肥短,颈动脉较难触摸,应检查肱动脉。利用食指及中指忙触摸婴幼儿身体靠近救助者一侧的上臂中央内侧,并可用拇指配合,帮助拿着的手臂,检查10秒。同时观察循环征象,如呼吸、咳嗽及肢体活动。 如伤病者没有呼吸,脉搏,应立即施行心肺复苏。 [/align] 复原卧位 如伤病者意识不清,但有呼吸、脉搏,而脊椎又没有受伤口应将他摆放成复原卧位。这姿势可防止伤病者舌头后坠,阻塞呼吸道,同时方便内的分泌或呕吐物从
发布于 2008-07-25 18:56:52 IP 属地·中国|陕西省|西安市
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