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成功抢救小儿输液休克一例
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   [size=4] 昨天上午十点多,急诊室来了一位由一个体医生送来的患儿,患儿9个月女婴,10kg,因“感冒”在个体诊所输注“生理盐水100ml加入头孢曲松1.0g一组,5%GS100ml加入吉他霉素0.3、地塞米松2mg一组,共约1小时滴入,在第二组液体滴完快拔针时,患儿突发面色苍白、呼吸困难,呼之不应,急送我院,查体:体温不高,患儿面色口唇苍白,呼吸急促呈点头样呼吸,呼之不应,不会哭泣,三凹征阳性,呼吸60次/分,双肺弥补干湿性罗音,心率180次/分,心音低钝而遥远,肝肋下2~3cm,神经系统查体无阳性体征,立即给患儿氧气吸入,速尿10mg静推,地塞米松1.5mg静推,西地兰0.1mg静推(依次分别静推),于用药后约10分钟余患儿面色渐渐好转,出现哭声,听诊双肺湿罗音明显缓解,并小便一次,呼吸急促渐减轻,呼吸、心率渐下降,继续吸氧观察,直至病情渐趋平稳。
  不知各位同行对此病例有何看法,不妨各抒己见——[/size]

发布于 2011-02-12 20:12:56 IP 属地·中国|山东省|东营市

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22条评论
处理得当!
  • 2011-02-12 20:19:37 · IP属地·中国|河南省|洛阳市
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真是好险啊、。这个医生诊牛啊。。计量那么大。。不出问题才怪呢。 白霉素的浓度不能大于2%这是说明书上面明写的。。才10KG用那么多。。真是服了。他的滴速太快了。换个四五岁的也照样受不了的。
  • 2011-02-12 20:57:05 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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我认为是吉他霉素引起的,再者滴速有点过快。
  • 2011-02-12 20:58:29 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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输液速度太快啦
  • 2011-02-12 21:12:43 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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进来学习了。
  • 2011-02-12 21:18:32 · IP属地·中国|江苏省|扬州市
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抢救及时,真了不起
  • 2011-02-12 21:20:59 · IP属地·中国|浙江省|温州市
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头曲能用那么大的量吗?而且就是个感冒,用两组抗生素干怎么,三代的对上呼吸道又没用,幸亏小儿抢救成功,不然一辈子要受良心的谴责。有时间多学习学习吧,别拿生命开玩笑。来基层医生网多看看吧受益匪浅。
  • 2011-02-12 21:26:00 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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输液速度太快 另外我去查下吉他霉素的副作用
  • 2011-02-12 21:40:04 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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你挺厉害,抢救及时。 怎么能输那么快。
  • 2011-02-12 21:42:03 · IP属地·中国|河北省|保定市
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处理的好坏是决定患者的生命也是决定那个个体医生的命运。对于你的处理,我们所有同行都谢谢了。
  • 2011-02-13 07:46:53 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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