大家帮忙看一下高血压病人这样用药对吗

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大家帮忙看一下高血压病人这样用药对吗

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昨天下午来了一位老年病人，他说他腿麻，心慌，我第一时间就想起应该给他两血压，因为他平时有高血压。可病`人却说不用量，因为平时一直吃着硝苯地平，而且一天两次，早上七点吃一次，下午吃晚饭前吃一次。我一直都这么吃的也没事啊，后来他跟我说他今天去别的门诊拿了点药，估计是吃了那药不好受的。我一看是谷维素，b1b12天麻胶囊这些应该i没影响。于是给他量了一下血压是高压160低压100.我立即给他舌下含化一粒硝苯地平。等了半小时又量高压150，低压90，但是现在感觉没那么难受了。让他回去再吃一粒。明天让他早上七点下午两点各吃一粒。今天下午六点来测血压高压160低压90.我告诉他回去再吃一粒明天再来侧一下，以后改成每天三次。不知道我这样给病人吃药对吗。对了，他还有前列腺炎，还吃着前列康。

发布于 2011-02-22 18:40:24 IP 属地·中国|河南省|安阳市

9条评论

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lipengliyu

我一般会用硝苯地平缓释片（尼福达）或（得高宁）还有的会用缬沙坦。北京降压0号降压不好的就换伲福达。年前一位大妈70多岁，长年卧床大约十几年了,平时心脏也不是很好。那天晚上血压210/110mmHg给予缬沙坦一粒口服，年龄太大了不敢处理，第二天她子女又让给予测量180/？低压忘了，子女让给其输液。我先给她子女说最好去医院，其子女说这么大年龄了，就不去医院了。我先给其家属说好转就好转了，不好就不好了，她家有些死马当活马医的意思。我就放心输液了，给予第一天甘露醇125ml第二组5%gs250ml加血塞通0.4和香丹注射液20ml 第二天 1. 5%gs200ml 2. 5%gs100ml 血塞通0.4 ATP40mg 香丹注射液20ml 胞二磷胆碱0.4 维生素C3.0 维生素b60.2 口服缬沙坦一天一粒又加了氢氯噻嗪片一次一片，一天两次。后来血压降了就停了氢氯噻嗪片。输了六天大妈血压降下来了，精神也好了，意识也有好转。现在大妈天天口服缬沙坦一天一次。血压维持还不错。

2011-02-22 21:13:32 · IP属地·中国|山东省|济南市
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赵煜

我处理过2例这样的患者，Bp200/110mmHg，一例是女性患者，55岁。另一例是男性患者75岁。首先脱水降颅压，再平稳降血压，软化血管。

2011-02-24 18:09:31 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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weiduoliang

佩服，要是我怎么也不会接这样的病号的。

2011-02-23 16:20:34 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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李聚萍

液体量是不是有点小。

2011-03-05 18:09:02 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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906150760

属常用方，但Vc量我认为有点大，防晕厥。

2011-03-31 22:33:51 · IP属地·中国|黑龙江省|大兴安岭
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fzbsg4567

你那硝笨地平是短效，中效，还是长效的啊，大哥，这个病人还有没有其他疾病啊，有没有并发症啊，虽然这些都没清楚，但还是联用的好，还有病人说腿麻会不会是中风的先兆啊，你应密切关注，必要时去医院检查！

2011-04-11 20:41:59 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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荣华88

血压160以上不可用丹参，很容易脑出血的。切记！！

2011-06-28 14:34:58 · IP属地·中国|江苏省|徐州市
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晨曦诊所

首先我建议这位患者先去医院化验空腹血糖，血脂，再做血流动力学，这种患者大多已经发生腔隙性梗塞了！所以用条件的还要做核磁共振成像。只有这样患者才能相信你的医术，因为你的判断要是检查不出太多的误差，他会感觉你的技术很高而且他要是做了这些以后才肯配合你的治疗，才能得到根本和确切的疗效！你们现在服用的药物没有一种是从根本上起作用的，都是缓解症状的，疾病还会继续加重和发展的，不会阻止脑梗塞，脑溢血，冠心病的发作的！