我们在基层检查的条件有限，但是首诊却是少不了我们的份，有些病的早期体征不明显，就会误诊或漏诊，就会出现所谓的“远香近臭”之说法。希望以下资料对你我的临床有所帮助：

　　(1)年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30%左右，70岁以上的病死率可高达 70%以上。　　 (2)高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，死亡率为 30.07%。　　 (3)发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。　　 (4)昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。　　
(5)病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者死亡率59% ，视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者，100%死亡。48小时出现者，50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者，死亡率占64.5%。　　 (6)出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。　　 (7)神经体征与死亡率的关系：两侧瞳孔不等大者死亡率64%，瞳孔对光反应消失者死亡率88 %，角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分离斜视或眼球浮动者，或去皮层强直，去大脑强直者，大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫，肌张力低下者，预后较差。　　 (8)生命指征与死亡率的关系：体温在38℃以上者死亡率71%，脉搏在100次／分以上者死亡率75%，呼吸在30次／分以上者死亡率76%。　　 (9)伴有癫痫发作者，预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。　　 (10)伴有内脏功能紊乱者，预后较差。常见者为消化道出血，死亡率达80%。　　 (11)合并有代谢障碍者，如酸中毒、电解质紊乱者，预后较差。　　 (12)有丘脑下部损害症状，如周围白细胞增高，血中嗜酸性粒细胞显著减少，空腹血糖超过 200毫克者，预后较差。　 　(13)脑电图改变进行性加重者，预后较差。 　　(14)反复发作者，预后较差 　　(15)脱水、降压等治疗效果越差，预后越差。

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