典型病例 患者，男，２５岁．因全身皮肤红色风团样皮疹伴瘙痒１天就诊。一天前食用海鲜后，全身皮肤出现红色风团样皮疹，反复发生，伴有巨痒，但无呼吸困难，胸闷，腹痛腹泻等症状。查体：全身皮肤可见椭圆形大小不一的红色风团样皮疹。给予５％葡萄糖２５０ＭＬ加地塞米松１０ＭＧ静脉滴注，６０滴／分。约１５分钟后患者出现头晕，面色苍白，大汗淋漓，胸闷，气短。测体温３５.３度，血压６４／４０ＭＭＨＧ，呼吸２８次／分，双肺可闻及哮鸣音，心率９６次／分，律齐，心音有力，无杂音。考虑为地塞米松过敏，立即停止地塞米松，平卧吸氧，给予肾上腺素１ＭＧ皮下注射。约２０分钟症状逐渐缓解，呼吸平稳，哮鸣音消失，心率７２次／分，血压１２０／７０ＭＭＨＧ。改用１０％ＧＳ２５０ＭＬ加１０％葡萄糖酸钙１０ＭＬ静脉滴注，１次／天，３天后皮疹消退，痊愈出院。 　　体会 　　本例患者因急性荨麻疹入院，治疗时仅用地塞米松，未应用其他药物，在静脉滴注地塞米松１５分钟后出现过敏性休克征象，停用地塞米松，改用其他抗过敏药后症状逐渐缓解，因此，可确诊为地塞米松过敏。该药虽罕有过敏反映报道，但一旦发生，病情凶险，如不及时抢救，可危及生命，故应引起高度重视。我们认为，应用治疗过敏性疾病时须注意：１、用药前要详细询问患者有无药物过敏史，对过敏体质患者应慎用；２、输液时滴速不宜过快，并应密切观察患者病情，若用药后病情加重或出现新的过敏症状和体征，要及时更换药物，积极抢救。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　摘自《中国民间疗法》２００７年８月第１５卷