
急性心包炎的心电图诊断: 心包炎,急性期(数小时或1-2天),各导ST段抬高(弓背向下型),T波直立。急性期过后,各导或多导呈T波倒置或低平。普遍呈电压过低,特别是慢性心包炎,并有心动过速。 发生这些改变的基本原因有:1、心包炎使心外膜下心肌产生损伤,因而产生ST-T改变。2、由于心包内有渗出液,故使心肌激动产生的电流“短路”,从而出现低电压的改变
[color=DeepSkyBlue][size=5]我说说自己在杂书上看到的一些急性心包炎心电图判读的经验,希望对战友们实际工作有帮助。
1.同样ST段抬高,如III>II,考虑急性下壁心梗,反之,考虑心包炎或早期复极综合征。 2.排除急性心梗的情况下,左侧胸导ST段抬高,如抬高幅度>1/4T,考虑心包炎,反之,考虑早期复极综合征。 3.AVR导联的PR段抬高,提示为急性心包炎(其实,应该说是AVR导的ST段压低,因为基线规定就是TP段) 在实际工作中,如果看到心电图上有低电压、房颤、QRS电交替,要想到急性心包炎的可能。
发布于 2008-08-01 15:03:58 IP 属地·中国|山东省|青岛市
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