村医也是一个高风险职业，一旦出现医疗纠纷，就可能要给予患者巨额赔付，从而让村医应对难以承担的、沉重的经济赔偿。由于村医不是卫生系统正式在编人员，卫生行政主管部门的管理责任和难度很大。为了在发生医疗纠纷后能够得到妥善处理，相当一部分地方相继在村医中推行“医疗责任保险制度”，以备万一。

不少地方“医疗责任风险金”成了村医的烦心事，因为 “医疗责任风险金”全部由村医个人缴纳。其实此做法实为不妥，也是违规违法的。

现行《侵权责任法》明确规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。如果要把侵权主体确定为个人，不符合我国的国情，因医生的收入并不足以应对这样的风险赔偿。

期盼新的一年里，各地进一步强化“顶层设计”，让医疗责任险覆盖每一个村医，不断完善村医医疗责任保险制度，建立健全村卫生室执业风险统筹资金，给村医更多的执业关怀。

目前各地仍有相当一部分村医年收入低，没有固定工资，远比不上外出打工村民，比不上村干部，让村医“心寒”。

期盼新的一年里，各地都要为村医开出年收入清单，让村医每月有基本的固定工资，且按时发放。同时要有相当的绩效工资，让工作数量、工作质量、村民满意度说话，让其作为村医收入提高的主要衡量依据，真正解开村医收入偏低、积极性不高“死结”，让“小病在村”得以实现。

目前，仍有不少老村医养老无保障或保障水平低；仍有不少在岗村医养老保险全部自己缴。

药品是一种特殊的商品，它的储存与养护有严格的限制要求，气温、湿度以及其它环境状况都可程度不同地影响药品质量安全。如冻干粉针剂、生物制品、血液制品、疫苗等都属于冷藏药品范畴，需在低温条件下（一般指2-8℃）储存。

一般冰箱可用于低温储存，但性能不稳定，而医用冰箱性能稳定，储存药品能确保安全有效。据调查了解，目前各地仍有不少村卫生室药品储存管理不达标，就连一般冰箱也没有；村医也往往对阴凉药品低温储存意识不强，不按规定存放。

期盼新的一年里，各地政府都能想村卫生室所想，急村卫生室所急，都来为每一个村卫生室免费送来医用冰箱，来让药品安全存放。另外，调查清点一下，村卫生室基本诊疗器械、中医常用器械、基本急救器械及相关急救药品全不全，缺哪些？不妨限时免费为村卫生室补上。

目前，不少村卫生室医技力量还比较薄弱，诊疗水平还不高，尤其是对一些村民常见的慢性病，如高血压、糖尿病新的诊疗、预防方案还较陌生，对中医非药物治疗技术还不能正确、有效开展。尽管各地相继加大了村医培训力度，在很大程度上提高了村医水平。但不可否认，有些地方村医培训还不到位，培训覆盖面不广，培训形式单一。

期盼新的一年里，各地都要通过“互联网+继续医学教育”方式，让村医不影响平常诊疗、不耽搁时间，足不出村就能接受培训。

不可否认，目前相当一部分村卫生室村医短缺，45岁以上的村医很少，村医断层现象严重，非常不利于农村卫生工作的正常化、有效化开展。

期盼新的一年里，各地都要针对本地实际，持续启动村医定向培养工作，并加大宣传、招生力度，同时给定向生更多的倾斜政策，让定向村医愿意来、愿意留，为村卫生室奋斗一生。