18天前,来一三岁半小孩当时咳嗽,(小孩母亲说孩子晚上发烧,来测体温正常)来我诊所就诊,按支气管炎,给予消炎支持对症处理,三天后小孩咳嗽明显减轻。嘱咐回家吃药巩固疗效。7天后小孩有出现咳嗽,隧到其他诊所就诊,此诊所大夫诊断支气管炎,让打吊瓶治疗,家长考虑离家太远,随来我处治疗。
主诉如下:咳嗽,有痰,体温正常,肺部听诊呼吸音粗糙,(其他病理性呼吸音我现在还不能很好区分)继续按支气管炎处理。用药如下:1:5%150ml+菌必治治2.0 2: 5%150mll阿奇霉素0.25+维生素k3 3: 5%糖150ml+清开灵20ml+病毒唑0.2 4: 5%糖100ml+氨溴素15mg 以上药物每天静滴一次,但第二天孩子母亲来说孩子晚上发烧,但体温没测,她用白酒给孩子擦身体降温。但我当时测体温37度。继续按上面的药物给用药到昨天,今天下午孩子来了后体温39.5度,热性病容,无口唇发绀,无呼吸困难和三凹征。处理如下:安痛定1.5ml肌肉注射。考虑是不是阿奇霉素用量过大时间过长,停用阿奇霉素,然后在上面第一组中加地米2mg阿奇同时加一组水溶性维生素一支,静滴。其余药物没有调整。在用到第三组时孩子体温37度。但输液完了后体温37.4考虑到晚上孩子在发烧随即给家长一瓶布洛芬混悬液让在孩子发烧时服用。输液完了后肺部听诊呼吸音粗糙,其他病理性呼吸音我现在还不能很好区分。
各位老师: 一、像小孩现在这种情况我还能继续治疗吗?如果可以应该用什么药物?
二、这个小孩现在还有什么其他的危险吗?是不是应该考虑肺炎?
三、请各位老师直言相告,本人十分感激,谢谢各位老师。急急急急盼回复
发布于 2011-04-01 22:05:52 IP 属地·中国|陕西省|咸阳市
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